Hemax +

Bulas do Hemax	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Biosintética Farmacêutica Ltda

Hemax (Eritropoetina Humana) - Informações Básicas

Nome genérico: Eritropoetina humana recombinante (rHuEPO)
Classe terapêutica: Agente estimulador da eritropoese (ESA)
Fabricante: Variável (depende do país; no Brasil, a versão é produzida pela Blausiegel)

---

Como Funciona

A eritropoetina (EPO) é um hormônio naturalmente produzido pelos rins, responsável por estimular a produção de glóbulos vermelhos (eritrócitos) na medula óssea. O Hemax é uma versão sintética da EPO, usada para tratar anemias causadas por:

• Doença renal crônica (DRC)
• Quimioterapia em pacientes com câncer
• Anemia em recém-nascidos prematuros
• Perda sanguínea significativa (em alguns casos)

---

Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada, peso do paciente e resposta ao tratamento. Geralmente administrado por via subcutânea ou intravenosa.

Indicação	Dose Inicial	Ajuste
Anemia em DRC	50–100 UI/kg, 3x/semana	Ajuste conforme hematócrito/Hb
Quimioterapia	150 UI/kg, 3x/semana	Redução para 75 UI/kg se Hb >12 g/dL
Pré-operatório	300 UI/kg/dia, 10 dias antes	Suspender se Hb ≥15 g/dL

Monitoramento:

• Hemoglobina (Hb) semanal inicialmente, depois mensal.
• Evitar Hb >12 g/dL (risco de trombose).

---

Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Dor no local da injeção	Trombose venosa profunda
Hipertensão arterial	Ataque cardíaco/AVC
Cefaleia	Reação alérgica grave
Náusea	Síndrome de PRCA*

*PRCA = Aplasia pura de série vermelha (anticorpos contra EPO).

---

Contraindicações

• Hipertensão não controlada
• Hipersensibilidade à eritropoetina
• Policitemia vera
• História de trombose relacionada a ESA

---

Comparação com Similares

Medicamento	Via	Meia-vida	Dose Frequente	Custo (Relativo)
Hemax	SC/IV	4–13 horas	3x/semana	Moderado
Eprex®	SC/IV	4–13 horas	1–3x/semana	Alto
Aranesp®	SC	48 horas	1x/semana ou 1x/2 semanas	Alto

Vantagens do Hemax:

• Mais acessível que alguns similares.
• Eficácia comparável a outras EPOs.

Desvantagens:

• Requer administração mais frequente que Aranesp® (darbepoetina).

---

Eficácia

• Aumenta Hb em 1–2 g/dL em 4–6 semanas.
• Reduz necessidade de transfusões em pacientes com DRC ou quimioterapia.

---

Dicas Importantes

1. Armazenamento: Manter em geladeira (2–8°C); não congelar.
2. Agitação: Não agitar vigorosamente (pode desnaturar a proteína).
3. Hipertensão: Monitorar pressão arterial regularmente.
4. Ferro: Suplementar ferro (a deficiência reduz eficácia).
5. Uso esportivo: Proibido como doping (aumento artificial de hemácias).

---

Referências:

• ANVISA (Bula do Hemax)
• KDIGO Guidelines (2012) para anemia em DRC
• UpToDate (2023) - Eritropoetina em oncologia

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado da terapia.