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Triatec (Ramipril) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA).
Princípio Ativo: Ramipril.
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial (pressão alta).
• Insuficiência cardíaca.
• Redução do risco de eventos cardiovasculares (ex.: infarto, AVC) em pacientes de alto risco.
• Nefropatia diabética (proteção renal em diabéticos).

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Como Funciona

O ramipril inibe a ECA (enzima de conversão da angiotensina), impedindo a formação de angiotensina II (substância que causa vasoconstrição). Isso resulta em:

• Vasodilatação (redução da pressão arterial).
• Diminuição da carga de trabalho do coração.
• Proteção renal (especialmente em diabéticos).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Observações
Hipertensão	1,25–2,5 mg/dia	2,5–10 mg/dia	Ajuste conforme resposta.
Insuficiência cardíaca	1,25 mg/dia	5–10 mg/dia	Iniciar com dose baixa.
Pós-infarto/AVC	2,5 mg/dia	5–10 mg/dia	Monitorar função renal.

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg, 10 mg).
Administração: Via oral, com ou sem alimentos. Tomar preferencialmente no mesmo horário diariamente.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Tosse seca (característica dos IECA).
• Tontura, hipotensão (pressão baixa).
• Hipercalemia (aumento de potássio no sangue).
• Fadiga.

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Angioedema (inchaço na face/laringe – emergência!).
• Insuficiência renal aguda.
• Reações alérgicas graves.

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Contraindicações

• Alergia ao ramipril ou outros IECA.
• Histórico de angioedema relacionado a IECA.
• Estenose bilateral das artérias renais.
• Gravidez (risco de malformações fetais).
• Uso combinado com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Triatec	IECA	Proteção cardiovascular e renal.	Tosse seca (efeito colateral comum).
Losartana	BRA	Sem tosse.	Menos dados em nefropatia.
Enalapril	IECA	Mais barato.	Maior risco de hipercalemia.

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Eficácia

• Redução da pressão arterial: Eficaz em 60-70% dos hipertensos.
• Proteção cardiovascular: Reduz risco de infarto/AVC em ~20-25% em pacientes de alto risco.
• Nefropatia diabética: Reduz progressão da doença em 30-50%.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Verificar pressão arterial e função renal periodicamente.
   • Dosagem de potássio (risco de hipercalemia).

2. Interações Medicamentosas:

   • Diuréticos: Aumentam risco de hipotensão.
   • Anti-inflamatórios (ex.: ibuprofeno): Podem reduzir efeito do ramipril.
   • Suplementos de potássio: Evitar (risco de hipercalemia).

3. Tosse seca: Se persistente, considerar troca para BRA (ex.: losartana).

4. Gravidez: Suspender imediatamente se houver suspeita de gestação.

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Referências:

• Bulário Anvisa.
• Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020).
• European Society of Cardiology (ESC).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.