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Truvada (Entricitabina + Fumarato de Tenofovir Desoproxila) – Informações Básicas

Truvada é um medicamento antirretroviral combinado, contendo dois princípios ativos:

• Emtricitabina (200 mg) – Inibidor da transcriptase reversa nucleosídeo (ITRN).
• Fumarato de tenofovir desoproxila (300 mg) – Inibidor da transcriptase reversa nucleotídeo (ITRNt).

É utilizado principalmente para:

• Tratamento da infecção por HIV (em combinação com outros antirretrovirais).
• Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) – Prevenção do HIV em pessoas com alto risco de infecção.

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Como Funciona

• Emtricitabina e tenofovir bloqueiam a enzima transcriptase reversa, impedindo a replicação do vírus HIV.
• Na PrEP, o medicamento reduz o risco de infecção se tomado corretamente antes da exposição ao vírus.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem	Observações
Tratamento do HIV	1 comprimido ao dia	Combinado com outros antirretrovirais
PrEP (Prevenção do HIV)	1 comprimido ao dia	Requer teste negativo para HIV antes do início
Pacientes com insuficiência renal	Ajuste necessário	Consultar médico para dosagem reduzida

• Tomar com ou sem alimentos.
• Uso contínuo é essencial para eficácia (especialmente na PrEP).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Procurar médico)
Náusea, diarreia, dor de cabeça	Acidose láctica, hepatotoxicidade
Tontura, fadiga	Perda óssea (osteoporose)
Erupção cutânea	Problemas renais (nefrotoxicidade)

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Contraindicações

• Alergia a emtricitabina ou tenofovir.
• Pacientes com HIV não diagnosticado (uso isolado na PrEP pode levar a resistência viral).
• Insuficiência renal grave (ajuste necessário).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Truvada	Emtricitabina + Tenofovir DF	Bem estabelecido, amplamente usado	Risco de toxicidade renal/óssea
Descovy	Emtricitabina + Tenofovir AF	Menos efeitos nos rins/ossos	Não aprovado para PrEP em mulheres
Atripla	Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir DF	Dose única diária	Mais efeitos neuropsiquiátricos

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Eficácia

• PrEP: Reduz o risco de HIV em até 99% se usado corretamente.
• Tratamento do HIV: Suprime a carga viral quando combinado com outros antirretrovirais.

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Dicas Importantes

✔ Teste de HIV obrigatório antes de iniciar a PrEP (para evitar resistência).
✔ Monitorar função renal e densidade óssea em uso prolongado.
✔ Uso de preservativo ainda recomendado (PrEP não protege contra outras ISTs).
✔ Não interromper sem orientação médica (risco de falha terapêutica).

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Referências:

• FDA Label – Truvada
• CDC PrEP Guidelines

(Consulte sempre um médico para orientações personalizadas.)