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Informações sobre Vepesid:

Princípio Ativo Laboratório
etoposideo Bristol-Myers Squibb

Bulas do Vepesid

Bulas do Vepesid Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Bristol-Myers Squibb Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Vepesid (Etoposídeo)

Nome genérico: Etoposídeo
Classe terapêutica: Antineoplásico (inibidor da topoisomerase II)
Formas farmacêuticas: Cápsulas (50 mg e 100 mg), solução injetável (20 mg/mL)
Indicações principais:

  • Câncer de testículo
  • Câncer de pulmão de pequenas células
  • Linfomas (Hodgkin e não-Hodgkin)
  • Leucemias agudas
  • Tumores sólidos (em combinação com outros quimioterápicos)

Como Funciona

O Vepesid inibe a enzima topoisomerase II, impedindo o reparo do DNA durante a divisão celular. Isso leva à morte de células cancerosas em rápida proliferação.


Dosagem e Administração

A dose varia conforme o tipo de câncer, protocolo quimioterápico e condição do paciente.

Via de Administração Dose Usual Frequência Observações
Intravenosa (IV) 50–100 mg/m²/dia 3–5 dias a cada 3–4 semanas Diluir em soro fisiológico ou glicosado; infusão lenta (30–60 min)
Oral 50–100 mg/m²/dia 5–21 dias, dependendo do protocolo Tomar com água, 1 hora antes ou 2 horas após refeições

Ajustes de dose:

  • Necessários em pacientes com disfunção renal/hepática.
  • Idosos podem requerer doses menores.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

  • Mielossupressão (anemia, neutropenia, trombocitopenia)
  • Náuseas/vômitos
  • Alopécia (queda de cabelo)
  • Fadiga
  • Anorexia

Graves (requerem atenção médica):

  • Reações alérgicas (hipotensão, broncoespasmo)
  • Leucemia secundária (raro, associado ao uso prolongado)
  • Toxicidade hepática/renal
  • Neuropatia periférica

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao etoposídeo ou excipientes.
  • Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal).
  • Vacinas vivas durante o tratamento.

Comparação com Similares

Medicação Classe Via Vantagens Desvantagens
Vepesid (Etoposídeo) Inibidor da topoisomerase II IV/Oral Amplo espectro em tumores sólidos e hematológicos Mielotoxicidade significativa
Topotecan Inibidor da topoisomerase I IV Alternativa em câncer de ovário e pulmão Maior risco de diarreia
Doxorrubicina Antraciclina IV Eficaz em linfomas e sarcomas Cardiotoxicidade cumulativa

Eficácia

  • Taxa de resposta: Varia conforme o câncer (ex.: ~70% em câncer de testículo em combinação com cisplatina).
  • Resistência: Pode ocorrer por superexpressão de bombas de efluxo (P-gp).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Hemograma semanal (risco de neutropenia grave).
    • Função hepática/renal antes de cada ciclo.
  2. Interações medicamentosas:

    • Ciclosporina/Anticonvulsivantes: Aumentam toxicidade.
    • Vacinas vivas: Evitar devido ao risco de infecção.
  3. Armazenamento:

    • Cápsulas: Temperatura ambiente (15–30°C).
    • Solução IV: Proteger da luz e refrigerar se não usada imediatamente.
  4. Gestão de efeitos adversos:

    • Anti-eméticos (ondansetrona) para náuseas.
    • Fator de crescimento de colônias (G-CSF) em neutropenia grave.

Referências

  • Bula do Vepesid (ANVISA)
  • NCCN Guidelines (National Comprehensive Cancer Network)
  • Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics

Observação: O uso deve ser supervisionado por oncologista, com ajustes individuais.


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