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Informações sobre Visipaque:

Princípio Ativo Laboratório
iodixanol Farmasa

Bulas do Visipaque

Bulas do Visipaque Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
ge Healthcare do Brasil Comércio e Serviços para Equipamentos Medico-Hospitalares Ltda

Informações Básicas sobre Visipaque (Iodixanol)

Nome genérico: Iodixanol
Classe terapêutica: Meio de contraste radiológico não iônico, dimérico
Indicações:

  • Angiografia coronariana, arteriografia, flebografia
  • Urografia excretora
  • Tomografia computadorizada (TC) de corpo inteiro
  • Mielografia (em algumas formulações)

Como Funciona

  • O iodixanol é um meio de contraste à base de iodo que melhora a visualização de estruturas vasculares e tecidos durante exames de imagem (raios-X, TC, angiografia).
  • Por ser iso-osmolar (290 mOsm/kg), causa menos irritação vascular e menor risco de nefrotoxicidade em comparação com contrastes hiperosmolares.

Dosagem e Administração

A dose varia conforme o exame e o paciente. Alguns exemplos:

Tipo de Exame Dose Recomendada Concentração
Angiografia coronariana 5–10 mL por injeção (depende do vaso) 320 mgI/mL
Urografia excretora 40–80 mL (adultos) 270–320 mgI/mL
TC abdominal 50–150 mL (ajustado por peso) 270–320 mgI/mL

Administração:

  • Via intravenosa ou intra-arterial, conforme o exame.
  • Deve ser usado sob supervisão médica em ambiente equipado para emergências.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Sensação de calor/rubor
  • Náusea leve
  • Dor no local da injeção

Graves (raros, mas exigem atenção):

  • Reação alérgica (urticária, broncoespasmo, anafilaxia)
  • Nefropatia induzida por contraste (especialmente em pacientes com insuficiência renal prévia)
  • Arritmias cardíacas ou hipotensão

Contraindicações

  • Alergia ao iodo ou a meios de contraste.
  • Hipertireoidismo não controlado.
  • Insuficiência renal grave (avaliação de risco-benefício necessária).

Comparação com Outros Meios de Contraste

Característica Visipaque (Iodixanol) Omnipaque (Iohexol) Ultravist (Iopromida)
Tipo Não iônico, dimérico Não iônico, monomérico Não iônico, monomérico
Osmolaridade Iso-osmolar (290 mOsm/kg) Baixa osmolaridade Baixa osmolaridade
Nefrotoxicidade Menor risco Risco moderado Risco moderado
Custo Alto Moderado Moderado

Vantagem do Visipaque:

  • Menor impacto renal em pacientes de alto risco (diabéticos, idosos).

Eficácia

  • Estudos mostram que o iodixanol tem eficácia comparável a outros contrastes, com perfil de segurança superior em pacientes com risco renal.
  • Meta-análises indicam menor incidência de nefropatia induzida por contraste (NIC) em comparação com agentes hiperosmolares.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Pacientes devem ser bem hidratados antes e após o uso para reduzir risco renal.
  2. Monitoramento: Avaliar função renal (creatinina) em pacientes de risco.
  3. Alergias: História prévia de reação a contraste exige pré-medicação com antihistamínicos/corticoides.
  4. Gravidez: Usar apenas se benefício justificar o risco (categoria B).

Referências:

  • European Society of Urogenital Radiology (ESUR) Guidelines.
  • FDA Label: Visipaque (iodixanol) Prescribing Information.

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.


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