Votrient +

Bulas do Votrient	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Glaxosmithkline Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Votrient (Cloridrato de Pazopanibe)

Nome genérico: Pazopanibe (cloridrato de pazopanibe)
Classe terapêutica: Inibidor de tirosina quinase (TKI)
Indicações principais:

• Carcinoma renal de células claras avançado
• Sarcoma de tecidos moles avançado após quimioterapia

---

Como Funciona

O Votrient bloqueia múltiplas tirosina quinases envolvidas no crescimento e disseminação de células tumorais, incluindo:

• VEGFR-1, -2, -3 (inibição da angiogênese)
• PDGFR-α/β
• FGFR-1, -3
• c-KIT

---

Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Dose padrão	800 mg via oral, 1x/dia
Administração	Em jejum (1h antes ou 2h após refeições)
Ajuste de dose	Redução para 400 mg ou 200 mg em caso de toxicidade
Duração	Até progressão da doença ou toxicidade inaceitável

Observações:

• Comprimidos não devem ser esmagados.
• Monitorar pressão arterial, função hepática e cardíaca.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Fadiga
• Hipertensão
• Diarreia
• Náuseas/vômitos
• Alterações na cor do cabelo (descoloração)
• Elevação de enzimas hepáticas (ALT/AST)

Graves (requerem atenção médica):

• Hepatotoxicidade
• Hemorragias
• Trombose arterial
• Síndrome de leucoencefalopatia posterior (PRES)

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pazopanibe
• Gravidez (categoria D) e lactação
• Insuficiência hepática grave
• Uso com medicamentos que prolongam QT (ex.: antiarrítmicos)

---

Comparação com Similares

Droga	Alvo Principal	Indicações	Vantagens	Desvantagens
Votrient	VEGFR, PDGFR, c-KIT	Carcinoma renal, sarcoma	Dose única diária	Risco hepatotóxico
Sutent (Sunitinibe)	VEGFR, PDGFR	Carcinoma renal, GIST	Eficácia consolidada	Maior toxicidade acumulativa
Nexavar (Sorafenibe)	VEGFR, RAF	Carcinoma renal, hepático	Amplo espectro	Efeitos cutâneos graves

---

Eficácia

• Carcinoma renal: Aumento da sobrevida livre de progressão vs. placebo.
• Sarcoma: Eficácia comparável a outros TKIs, com perfil de tolerabilidade diferenciado.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Exames de sangue (hemograma, função hepática) a cada 2-4 semanas.
   • ECG em pacientes com risco cardíaco.
2. Interações medicamentosas:
   • Evitar CYP3A4 (ex.: cetoconazol, rifampicina).
3. Alimentação:
   • Evitar suco de grapefruit (aumenta concentração do fármaco).

Referências:

• Bula do Votrient (ANVISA)
• NCCN Guidelines® para câncer renal e sarcomas.

Consulte sempre um médico para orientações individualizadas.