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Encontre similares, bulas, e tire dúvidasZotac é um medicamento Similar, seu princípio ativo é diclofenaco colestiramina , é fabricado por Neo Química , sua indicação de uso é Anti-Inflamatórios e é necessário apresentar receita no momento da compra.
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Este medicamento está indicado no tratamento de:
• artrite aguda (incluindo crises agudas de gota);
• artrite crônica, em especial artrite reumatoide (poliartrite crônica);
• espondilite anquilosante (Morbus Bechterew) e nas outras afecções reumato-inflamatórias da
coluna vertebral;
• irritação presente nas doenças degenerativas articulares e na coluna vertebral (artrite ativa e
espondilartroses), síndrome cervical, lombalgias, isquialgias;
• reumatismo inflamatório de tecidos moles;
• inflamações e inchaços dolorosos pós-traumáticos ou pós-operatórios;
• dismenorreia (menstruação dolorosa) sem causas orgânicas;
• dor na anexite aguda ou subaguda (em geral um tratamento com antibiótico é indicado como
terapia de base);
• dores devido a tumores, especialmente em casos de acometimento esquelético ou edema
peritumoral de origem inflamatória.
• hipersensibilidade conhecida à substância ativa ou a qualquer outro componente da formulação;
• úlcera gástrica ou intestinal ativa, sangramento ou perfuração (vide “Advertências e precauções” e
“Reações adversas”);
• no último trimestre de gravidez (vide “Gravidez e lactação”);
• falência hepática;
• falência renal;
• insuficiência cardíaca grave (vide “ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES”);
• como outros agentes anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs), Zotac também é contraindicado
em pacientes nos quais crises de asma, urticária ou rinite aguda são precipitadas pelo ácido
acetilsalicílico ou por outros AINEs (vide “ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES” e “REAÇÕES
ADVERSAS”).
Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com falência hepática e falência
renal. Este medicamento é contraindicado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca
grave (vide “ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES”).
No 3º trimestre este medicamento pertence à categoria de risco de gravidez D, portanto, este
medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe
imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.
Como uma recomendação geral, a dose deve ser individualmente ajustada. As reações adversas
podem ser minimizadas utilizando a menor dose efetiva no período de tempo mais curto necessário
para controlar os sintomas (vide “ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES”). As cápsulas devem ser
engolidas inteiras com líquido, de preferência durante as refeições.
População alvo geral:
A dose recomendada de Zotac em adultos é de 1 a no máximo 2 cápsulas por dia, dependendo da
gravidade de cada caso. Se necessário, os adultos devem tomar 1 cápsula de Zotac duas vezes ao dia.
A dose diária deve ser dividida em duas ingestões separadas.
Nos casos de menor gravidade e de tratamentos prolongados, a administração de 1 cápsula ao dia, em
geral, é suficiente.
Populações especiais:
- Crianças e adolescentes
Zotac não é adequado para crianças e adolescentes devido a sua alta dosagem e a impossibilidade de
ajustar a dose individualmente.
- Pacientes geriátricos (pacientes com 65 anos ou mais)
Nenhum ajuste de dose inicial é requerido para pacientes idosos (vide “ADVERTÊNCIAS E
PRECAUÇÕES”).
- Doença cardiovascular estabelecida ou fatores de risco cardiovascular significativos
O tratamento com Zotac geralmente não é recomendado em pacientes com doença cardiovascular
estabelecida ou hipertensão não controlada. Se necessário, pacientes com doença cardiovascular
estabelecida, hipertensão não controlada, ou fatores de risco significativos para doenças
cardiovasculares, devem ser tratados com Zotac somente após avaliação cuidadosa e somente para
doses diárias ≤ 100mg, se tratado por mais do que 4 semanas (vide “ADVERTÊNCIAS E
- Insuficiência renal
Zotac é contraindicado a pacientes com insuficiência renal (vide “CONTRAINDICAÇÕES”). Não
foram realizados estudos específicos em pacientes com insuficiência renal, portanto não pode ser
feita recomendação no ajuste específico da dose. Recomenda-se cautela quando Zotac é administrado
a pacientes com insuficiência renal leve a moderada (vide “ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES”).
- Insuficiência hepática
Zotac é contraindicado a pacientes com insuficiência hepática (vide “CONTRAINDICAÇÕES”).
Não foram realizados estudos específicos em pacientes com insuficiência hepática, portanto não pode
ser feita recomendação no ajuste específico da dose. Recomenda-se cautela quando Zotac é
administrado a pacientes com insuficiência hepática leve a moderada (vide “ADVERTÊNCIAS E
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Zotac – diclofenaco colestiramina - Bula para o profissional da saúde 10
As reações adversas a medicamento de estudos clínicos, relatos espontâneos e casos de literatura
estão listadas por sistema MedDRA de classe de órgão. Dentro de cada sistema de classe de órgão, as
reações adversas estão ordenadas por frequência, com as reações mais frequentes primeiro. Dentro de
cada grupo de frequência, as reações adversas estão apresentadas por ordem decrescente de
gravidade. Além disso, a categoria de frequência correspondente para cada reação adversa segue a
seguinte convenção (CIOMS III): muito comum (>1/10); comum (≥ 1/100 a < 1/10); incomum (≥
1/1.000 a < 1/100); rara (≥ 1/10.000 a < 1/1.000); muito rara (< 1/10.000).
As seguintes reações adversas incluem aquelas relatadas com Zotac, e/ou outras formas
farmacêuticas do diclofenaco em uso por curto ou longo prazo.
- Sangue e distúrbios do sistema linfático
Muito rara: trombocitopenia, leucopenia, anemia (incluindo hemolítica e aplástica) e agranulocitose.
- Distúrbios do sistema imunológico
Rara: reações de hipersensibilidade, anafiláticas e anafilactoides (incluindo hipotensão e choque).
Muito rara: angioedema (incluindo edema facial).
- Distúrbios psiquiátricos:
Muito rara: desorientação, depressão, insônia, pesadelos, irritabilidade, distúrbios psicóticos.
- Distúrbios do sistema nervoso
Comum: cefaleia, tontura.
Rara: sonolência.
Muito rara: parestesia, distúrbios da memória, convulsões, ansiedade, tremores, meningite asséptica,
disgeusia, acidente cerebrovascular.
- Distúrbios oculares
Muito rara: distúrbios da visão, visão borrada, diplopia.
- Distúrbios do labirinto e do ouvido
Comum: vertigem.
Muito rara: deficiência auditiva, zumbido.
- Distúrbios cardíacos
Incomum*: infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, palpitação, dores no peito.
- Distúrbios vasculares
Muito rara: hipertensão, vasculite.
- Distúrbios mediastinal, torácico e respiratório
Rara: asma (incluindo dispneia).
Muito rara: pneumonite.
- Distúrbios do trato gastrintestinal
Comum: náusea, vômito, diarreia, dispepsia, cólicas abdominais, flatulência, diminuição do apetite.
Rara: gastrites, sangramento gastrintestinal, hematêmese, diarreia sanguinolenta, melena, úlcera
gastrintestinal (com ou sem sangramento ou perfuração).
Muito rara: colite (incluindo colite hemorrágica e exacerbação da colite ulcerativa ou doença de
Crohn), constipação, estomatite, glossite, distúrbios esofágicos, doença intestinal diafragmática,
pancreatite.
- Distúrbios hepatobiliares
Comum: elevação das transaminases.
Rara: hepatite, icterícia, distúrbios hepáticos.
Muito rara: hepatite fulminante, necrose hepática, insuficiência hepática.
- Distúrbios da pele e dos tecidos subcutâneos
Comum: rash.
Rara: urticária.
Muito rara: dermatite bolhosa, eczema, eritema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson,
necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), dermatite esfoliativa, alopecia, reação de
fotossensibilidade, púrpura, púrpura de Henoch-Schonlein e prurido.
- Distúrbios urinários e renais
Muito rara: insuficiência renal aguda, hematúria, proteinúria, síndrome nefrótica, nefrite
tubulointersticial, necrose papilar renal.
- Distúrbios gerais e no local da administração
Rara: edema.
* A frequência reflete os dados do tratamento a longo prazo com uma dose elevada (150mg por dia).
Descrição das reações adversas selecionadas
Eventos aterotrombóticos
Zotac – diclofenaco colestiramina - Bula para o profissional da saúde 11
Dados de meta-análise e farmacoepidemiológicos apontam um pequeno aumento do risco de eventos
aterotrombóticos (ex.: infarto do miocárdio) associado ao uso de diclofenaco, particularmente em
doses elevadas (150mg por dia) e durante tratamento a longo prazo (vide “ADVERTÊNCIAS E
PRECAUÇÕES”).
Em casos de eventos adversos, notifique ao sistema de Notificação em Vigilância Sanitária
NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm ou para a Vigilância
Sanitária Estadual ou Municipal.
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