Adalat Oros +

Informações Básicas sobre Adalat OROS (Nifedipino)

Classe Farmacológica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC) diidropiridínico.
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Angina estável crônica (prevenção de crises)

Apresentação: Comprimidos de liberação prolongada (OROS – sistema de liberação osmótica controlada).

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Como Funciona

O nifedipino bloqueia os canais de cálcio nas células musculares lisas vasculares, causando:

• Vasodilatação arterial → Redução da pressão arterial.
• Diminuição da resistência vascular periférica → Menor trabalho cardíaco e demanda de oxigênio.

Liberação Prolongada (OROS):

• Mantém níveis sanguíneos estáveis por 24h (dose única diária).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Hipertensão	30 mg 1x/dia	60 mg/dia	Ajustar conforme resposta
Angina estável	30 mg 1x/dia	90 mg/dia	Evitar suspensão abrupta

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos, mas evitar suco de grapefruit (aumenta efeitos colaterais).
• NÃO partir ou mastigar (compromete o sistema OROS).

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Efeitos Colaterais

Frequentes (>10%):

• Cefaleia, tontura, rubor facial, edema (inchaço) nos tornozelos.

Menos Frequentes (1-10%):

• Palpitações, náuseas, fadiga, prisão de ventre.

Raros (<1%):

• Hipotensão grave, gengivite (com uso prolongado), rash cutâneo.

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Choque cardiogênico.
  • Estenose aórtica grave.
  • Hipersensibilidade a nifedipino ou diidropiridinas.
• Relativas (usar com cautela):
  • Insuficiência cardíaca descompensada.
  • Grávidas (só se benefício > risco).

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Comparação com Outros BCC

Medicamento	Classe	Liberação	Vantagens	Desvantagens
Adalat OROS	Diidropiridina	Prolongada	Dose única, menos oscilações de PA	Edema periférico mais comum
Amlodipina	Diidropiridina	Lenta	Menos efeitos repentinos	Meia-vida longa (48h)
Verapamil	Não-dihidropir.	Rápida	Útil em arritmias	Risco de bradicardia/constipação

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10-15 mmHg na pressão sistólica em 4 semanas.
• Angina: Diminui frequência de crises em ~40% dos pacientes.

Dicas Importantes:

1. Monitoramento: Verificar PA e edema periférico regularmente.
2. Interações:
   • Evitar: Eritromicina, antifúngicos azólicos (aumentam toxicidade).
   • Cuidado com: Betabloqueadores (pode causar hipotensão excessiva).
3. Suspensão: Desmame gradual para evitar rebote de angina.

Referências:

• UpToDate (2023). Nifedipine: Drug information.
• Brazilian Society of Cardiology (2020). Diretriz de Hipertensão Arterial.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.