Nifedipress G  S  R  +

Aqui está um resumo completo sobre Nifedipress (nifedipino) em formato organizado:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Nifedipress® (entre outros, como Adalat®, Cordil®, Nifedipina).
• Princípio Ativo: Nifedipino.
• Classe Terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC) di-hidropiridínico.
• Indicações Principais:
  • Hipertensão arterial (pressão alta).
  • Angina estável ou vasoespástica (dor no peito).
  • Em alguns casos, prevenção de parto prematuro (off-label).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia os canais de cálcio nas células musculares lisas dos vasos sanguíneos, causando vasodilatação.
  • Reduz a resistência vascular periférica, diminuindo a pressão arterial e a demanda de oxigênio do coração.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Usual	Frequência	Observações
Comprimido de liberação imediata	5–20 mg	3x/dia	Evitar doses >120 mg/dia.
Comprimido de liberação prolongada	30–90 mg	1x/dia	Tomar com água, sem mastigar.
Cápsulas	10–20 mg	2–3x/dia	Pode ser perfurada para uso sublingual em crises hipertensivas (com orientação médica).

Ajustes Necessários:

• Idosos ou pacientes com insuficiência hepática: doses menores.
• Evitar suspensão abrupta (risco de rebote hipertensivo).

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Efeitos Colaterais

Frequente	Menos Frequente	Raro/Grave
Cefaleia	Edema (inchaço) nas pernas	Hipotensão severa
Tontura	Rubor facial	Arritmias cardíacas
Náusea	Gengivite (com uso crônico)	Reações alérgicas

Dica: Edema pode ser reduzido com elevação das pernas ou associando diuréticos.

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade ao nifedipino ou di-hidropiridinas.
  • Choque cardiogênico.
  • Estenose aórtica grave.
• Relativas (usar com cautela):
  • Insuficiência cardíaca descompensada.
  • Grávidas (exceto em casos específicos, como pré-eclâmpsia).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Nifedipino	BCC (dihidropiridina)	Ação rápida (cápsulas), custo baixo.	Maior risco de edema.
Amlodipino	BCC (dihidropiridina)	Dose única diária, menos efeitos de pico.	Início lento (2–4 horas).
Verapamil	BCC (não-dihidropiridina)	Útil em arritmias.	Risco de bradicardia e constipação.

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg na pressão sistólica.
• Angina: Diminui a frequência de crises em 30–50% dos casos.
• Perfil: Mais efetivo como vasodilatador que como inotrópico negativo (vs. verapamil/diltiazem).

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com: Eritromicina, suco de grapefruit (aumentam toxicidade).
   • Cuidado com: Anti-hipertensivos (potencializa hipotensão).
2. Monitoramento:
   • Pressão arterial e frequência cardíaca regularmente.
   • Função hepática em uso prolongado.
3. Armazenamento: Manter em temperatura ambiente, protegido da luz.

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, ESC Guidelines (2023).

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Espero que ajude! Sempre consulte um médico antes de ajustar doses.