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Informações sobre Aripiprazol:

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Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a.
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Biosintética Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Aripiprazol

Nome genérico: Aripiprazol
Nomes comerciais (exemplos): Abilify®, Aristab®, Aripipix®
Classe terapêutica: Antipsicótico atípico (modulador de dopamina e serotonina)
Indicações principais:

  • Esquizofrenia
  • Transtorno bipolar (episódios maníacos ou mistos)
  • Terapia adjuvante na depressão maior
  • Irritabilidade associada ao autismo (em crianças/adolescentes)
  • Síndrome de Tourette (em alguns países)

Como Funciona

O aripiprazol age como:

  • Agonista parcial de receptores de dopamina (D2) e serotonina (5-HT1A) → Equilibra a atividade dopaminérgica.
  • Antagonista parcial de receptores 5-HT2A → Melhora sintomas positivos e negativos da esquizofrenia.
  • Estabilizador de humor → Regula neurotransmissores associados ao transtorno bipolar.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose Máxima Formas Farmacêuticas
Esquizofrenia 10–15 mg/dia 30 mg/dia Comprimidos, solução oral, injetável
Transtorno bipolar 15 mg/dia 30 mg/dia Comprimidos, injetável de longa ação
Depressão adjuvante 2–5 mg/dia 15 mg/dia Comprimidos
Autismo (irritabilidade) 2 mg/dia 15 mg/dia Comprimidos, solução oral

Administração:

  • Tomar uma vez ao dia, com ou sem alimentos.
  • Injetável de longa ação (Abilify Maintena®): Aplicado a cada 4 semanas por profissional de saúde.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Náuseas, vômitos
  • Insônia ou sonolência
  • Tontura, cefaleia
  • Ganho de peso leve

Graves (raros, mas exigem atenção):

  • Sintomas extrapiramidais (tremores, rigidez muscular)
  • Aumento do risco metabólico (diabetes, dislipidemia)
  • Discinesia tardia (movimentos involuntários)
  • Síndrome neuroléptica maligna (febre alta, confusão)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao aripiprazol.
  • Demência em idosos (↑ risco de morte por AVC/infecções).
  • Uso com outros depressores do SNC (álcool, opioides).

Precauções:

  • Gravidez (categoria C) e lactação.
  • História de convulsões ou doenças cardiovasculares.

Comparação com Antipsicóticos Similares

Droga Mecanismo Vantagens Desvantagens
Aripiprazol Agonista parcial D2 Menor ganho de peso, menos sedação Pode causar agitação (akathisia)
Risperidona Antagonista D2/5HT2 Eficaz em sintomas positivos ↑ Risco de hiperprolactinemia
Olanzapina Antagonista múltiplo Potente para mania ↑ Ganho de peso, risco metabólico

Eficácia

  • Esquizofrenia: Reduz sintomas em 60–70% dos pacientes.
  • Bipolar: Previne recaídas em ~50% dos casos.
  • Depressão adjuvante: Aumenta resposta em 30–40% vs. placebo.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Peso, glicemia e perfil lipídico regularmente.
    • Avaliar sintomas extrapiramidais.
  2. Interações medicamentosas:
    • Evitar com CYP3A4 indutores (carbamazepina) ou inibidores (ketoconazol).
  3. Abrupto: Não interromper sem orientação médica (risco de recaída).

Referências:

  • FDA. (2021). Abilify Prescribing Information.
  • Stahl, S. M. (2020). Essential Psychopharmacology.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.


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