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Azimed (Azitromicina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico macrolídeo
Princípio Ativo: Azitromicina (di-hidratada)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, cápsulas.

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Como Funciona

A azitromicina inibe a síntese de proteínas bacterianas, ligando-se à subunidade 50S do ribossomo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas (ex.: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae).
• Bactérias Gram-negativas (ex.: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).
• Algumas bactérias atípicas (ex.: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae).

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção. Exemplos comuns:

Indicação	Dose Adulto (comprimidos 500 mg)	Dose Pediátrica (suspensão)	Duração
Infecções respiratórias	500 mg/dia (1x ao dia)	10 mg/kg/dia	3 dias
Infecções genitais (clamídia)	1 g (dose única)	Não recomendado	1 dose
Otite média	500 mg no 1º dia, depois 250 mg/dia	10 mg/kg no 1º dia, depois 5 mg/kg	5 dias

Administração:

• Tomar 1 hora antes ou 2 horas após refeições (melhor absorção).
• Suspensão oral: agitar antes de usar.

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥1% dos pacientes):

• Diarreia, náusea, dor abdominal.
• Cefaleia, tontura.
• Erupções cutâneas.

Raros (mas graves):

• Arritmias cardíacas (QT prolongado).
• Hepatite, reações alérgicas severas.
• Superinfecção por C. difficile (colite pseudomembranosa).

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Contraindicações

• Alergia à azitromicina ou macrolídeos.
• Pacientes com histórico de arritmias cardíacas (especialmente QT longo).
• Uso concomitante com terfenadina ou cisaprida (risco cardíaco).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Azitromicina	Macrolídeo	Dose única/dia, curta duração	Risco de resistência bacteriana
Amoxicilina	Penicilina	Mais barata, amplo espectro	Não cobre bactérias atípicas
Claritromicina	Macrolídeo	Melhor contra H. pylori	Mais interações medicamentosas

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Eficácia

• Alta eficácia para infecções respiratórias e DSTs (como clamídia).
• Não é eficaz contra vírus (ex.: gripe) ou infecções por bactérias resistentes.

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Dicas Importantes

1. Resistência Bacteriana: Evitar uso indiscriminado.
2. Interações:
   • Antiácidos reduzem absorção (usar com intervalo de 2h).
   • Warfarina: pode aumentar risco de sangramento.
3. Grávidas: Só usar se benefício > risco (categoria B na gravidez).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate® (2023). Azithromycin: Drug information.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar tratamento.