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Azitromicina (Azitromicil) - Informações Básicas

A azitromicina é um antibiótico da classe dos macrolídeos, amplamente utilizado para tratar infecções bacterianas. É eficaz contra uma variedade de bactérias, incluindo Streptococcus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus (em alguns casos), Chlamydia e Mycoplasma.

Principais Indicações

• Infecções respiratórias (pneumonia, bronquite, sinusite)
• Infecções de pele e tecidos moles
• Doenças sexualmente transmissíveis (como clamídia)
• Otite média

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Como Funciona

A azitromicina inibirá a síntese de proteínas bacterianas, impedindo o crescimento e a multiplicação das bactérias. Tem ação bacteriostática (para a maioria das bactérias), mas pode ser bactericida em altas concentrações.

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Dosagem e Administração

A posologia varia conforme a infecção. Geralmente, é administrada uma vez ao dia, com ou sem alimentos (embora alimentos possam reduzir efeitos gastrointestinais).

Doses Comuns

Indicação	Dose Adulto (comprimido 500 mg)	Duração
Infecções respiratórias	500 mg no 1º dia, depois 250 mg/dia	5 dias
Clamídia (DST)	Dose única de 1 g (2 comprimidos de 500 mg)	1 dia
Infecções de pele	500 mg no 1º dia, depois 250 mg/dia	5 dias

Crianças: Usa-se a forma líquida (suspensão), com dose baseada no peso (10 mg/kg no 1º dia, depois 5 mg/kg/dia).

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Efeitos Colaterais

Comuns (1–10% dos pacientes):

• Náuseas, diarreia, dor abdominal
• Dor de cabeça
• Tontura

Raros, mas graves:

• Arritmias cardíacas (especialmente em pacientes com risco)
• Reações alérgicas (erupção cutânea, anafilaxia)
• Hepatite ou icterícia

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Contraindicações

• Alergia a macrolídeos (ex.: claritromicina, eritromicina)
• Pacientes com histórico de arritmias (QT longo)
• Uso concomitante com terfenadina ou cisaprida (risco cardíaco)

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Comparação com Antibióticos Similares

Característica	Azitromicina	Claritromicina	Amoxicilina
Classe	Macrolídeo	Macrolídeo	Penicilina
Dose Diária	1x ao dia	2x ao dia	2–3x ao dia
Duração do Tratamento	Curta (3–5 dias)	7–14 dias	7–14 dias
Efeito em DST	Sim (clamídia)	Não	Não

Vantagens da Azitromicina:

• Dose única para clamídia
• Menor duração do tratamento
• Melhor perfil para quem tem alergia a penicilina

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias intracelulares (ex.: Chlamydia).
• Não funciona para infecções virais (como gripe).
• Resistência bacteriana pode ocorrer com uso inadequado.

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Dicas Importantes

1. Tome com água e evite antiácidos contendo alumínio/magnésio 2h antes/depois.
2. Relate ao médico se tiver problemas cardíacos ou hepáticos.
3. Não interrompa o tratamento antes do tempo prescrito.
4. Armazenamento: Comprimidos em temperatura ambiente; suspensão líquida pode precisar de refrigeração.

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Referências:

• UpToDate (2023). Azithromycin: Drug information.
• ANVISA. Bula do paciente – Azitromicina.

Se precisar de ajuste de dose ou informações específicas, consulte um médico.