Biconcor +

Bulas do Biconcor	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Merck S/a

Informações Básicas sobre Biconcor (Bisoprolol + Hidroclorotiazida)

Composição:

• Bisoprolol: Betabloqueador (seletivo para receptores β1).
• Hidroclorotiazida (HCTZ): Diurético tiazídico.

Indicações Principais:

• Hipertensão arterial (combinação de betabloqueador + diurético).
• Pode ser usado em casos de insuficiência cardíaca (dependendo da avaliação médica).

Formas Farmacêuticas:

• Comprimidos combinando diferentes dosagens (ex.: 2,5 mg + 6,25 mg, 5 mg + 12,5 mg, 10 mg + 25 mg).

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação	Efeito Principal
Bisoprolol	Bloqueia receptores β1 no coração, reduzindo frequência cardíaca e força de contração.	Diminui pressão arterial e carga cardíaca.
Hidroclorotiazida	Inibe reabsorção de sódio e água nos rins, aumentando diurese.	Reduz volume sanguíneo e pressão arterial.

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Dosagem e Administração

• Dose inicial comum: 2,5 mg bisoprolol + 6,25 mg HCTZ 1x/dia.
• Ajuste: Pode ser aumentada conforme necessidade (ex.: 5 mg + 12,5 mg).
• Tomar: Preferencialmente pela manhã, com ou sem alimentos.

Observações:

• Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo ou arritmias).
• Monitorar pressão arterial e eletrólitos (especialmente potássio).

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos Comuns
Cardiovascular	Bradicardia, hipotensão, tonturas.
Metabólico	Hipocalemia, hiperglicemia, aumento de ácido úrico.
Renal	Alterações na função renal (em pacientes predispostos).
Outros	Fadiga, cãibras, disfunção erétil, fotossensibilidade (HCTZ).

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Asma grave/DPOC não controlada (risco de broncoespasmo pelo bisoprolol).
  • Bradicardia grave, bloqueio AV de 2º/3º grau.
  • Insuficiência cardíaca descompensada.
  • Alergia a sulfonamidas (HCTZ).
  • Gravidez e lactação.

• Relativas:

  • Diabetes (HCTZ pode piorar controle glicêmico).
  • Gota (aumento de ácido úrico).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Biconcor	Dose única diária, combinação fixa.	Risco de efeitos metabólicos (HCTZ).
Losartana + HCTZ	Melhor perfil em diabéticos (sem betabloqueador).	Pode ser menos eficaz em certos casos cardíacos.
Atenolol + HCTZ	Custo mais baixo.	Menos seletivo que bisoprolol (mais efeitos colaterais).

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Eficácia

• Hipertensão: Redução significativa da PA (em média 15-20 mmHg sistólica).
• Estudos: Mostram eficácia comparável a outras combinações, mas com melhor tolerabilidade do bisoprolol vs. betabloqueadores não seletivos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Verificar potássio sérico e função renal periodicamente.
   • Avaliar sintomas de bradicardia (tonturas, cansaço excessivo).

2. Interações:

   • Anti-inflamatórios (AINEs): Reduzem efeito antihipertensivo.
   • Digoxina: Aumenta risco de bradicardia.
   • Outros anti-hipertensivos: Potencializa efeito hipotensor.

3. Alimentação:

   • Evitar excesso de sal (compensa efeito diurético).
   • Consumir alimentos ricos em potássio (banana, espinafre) se houver risco de hipocalemia.

4. Suspensão:

   • Desmame gradual sob orientação médica.

Referências:

• Guidelines da Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) para Hipertensão (2023).
• Bulário Anvisa (Biconcor).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.