Blaztere +

Bulas do Blaztere	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Dr. Reddys Farmacêutica do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Blaztere (Ácido Zoledrônico)

Nome genérico: Ácido zoledrônico
Classe terapêutica: Bisfosfonato (inibidor de reabsorção óssea)
Indicações principais:

• Osteoporose (em homens e mulheres pós-menopausa)
• Osteoporose induzida por glicocorticoides
• Doença de Paget do osso
• Hipercalcemia maligna (elevação de cálcio no sangue relacionada ao câncer)
• Prevenção de complicações ósseas em pacientes com câncer metastático

Como Funciona

O ácido zoledrônico inibe a reabsorção óssea pelos osteoclastos (células que degradam os ossos), reduzindo a perda de massa óssea e o risco de fraturas. Em casos de câncer, ajuda a controlar a liberação excessiva de cálcio no sangue.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Recomendada	Frequência	Via de Administração
Osteoporose	5 mg	1 vez/ano	Intravenosa (infusão lenta)
Doença de Paget	5 mg	Dose única (pode repetir se necessário)	Intravenosa
Hipercalcemia maligna	4 mg	Dose única (repetir conforme necessidade)	Intravenosa
Metástases ósseas	4 mg	A cada 3-4 semanas	Intravenosa

Preparo e Infusão:

• Diluir em 100 mL de solução salina ou glicosada.
• Infundir por pelo menos 15 minutos (osteoporose) ou 15-30 minutos (câncer/hipercalcemia).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Febre, calafrios, fadiga
• Dor óssea ou muscular
• Náuseas, vômitos
• Dor de cabeça

Graves (requerem atenção médica):

• Osteonecrose da mandíbula (especialmente em pacientes com câncer ou após extrações dentárias)
• Insuficiência renal (monitorar creatinina antes e após uso)
• Hipocalcemia (níveis baixos de cálcio no sangue – suplementar com cálcio e vitamina D)
• Reações alérgicas (edema, dificuldade respiratória)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao ácido zoledrônico ou outros bisfosfonatos.
• Gravidez e lactação.
• Insuficiência renal grave (clearance de creatinina <30-35 mL/min, dependendo da indicação).
• Hipocalcemia não corrigida.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dosagem	Vantagens	Desvantagens
Blaztere (Ácido zoledrônico)	Bisfosfonato	1x/ano (osteoporose)	Dose anual conveniente	Risco de nefrotoxicidade
Alendronato	Bisfosfonato oral	Semanal	Via oral, menor custo	Esofagite, necessidade de jejum
Denosumabe	Anticorpo monoclonal	1x/6 meses	Alta eficácia	Maior custo, risco de hipocalcemia

Eficácia:

• Estudos mostram redução de ~50-70% em fraturas vertebrais (osteoporose) e controle rápido da hipercalcemia (em 4-7 dias).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Função renal (antes e após infusão).
   • Níveis de cálcio, fósforo e vitamina D.

2. Cuidados odontológicos:

   • Evitar procedimentos invasivos (extrações) durante o tratamento.

3. Suplementação:

   • Tomar cálcio (1.000-1.200 mg/dia) e vitamina D (800-1.000 UI/dia) se prescrito.

4. Hidratação:

   • Beber água antes da infusão para reduzir risco renal.

5. Efeitos tardios:

   • Relatar dor óssea incomum ou sintomas de fratura atípica (fêmur).

Referências:

• FDA (2020). Zoledronic Acid Prescribing Information.
• Sociedade Brasileira de Reumatologia (2021). Diretrizes para Osteoporose.

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado do tratamento.