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Informações sobre Cilostazol:

Princípio Ativo
cilostazol

Bulas do Cilostazol

Bulas do Cilostazol Fabricante
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Eurofarma Laboratórios S.a.

Informações Básicas sobre Cilostazol

Nome genérico: Cilostazol
Classe terapêutica: Inibidor da fosfodiesterase 3 (PDE3)
Indicação principal: Tratamento de claudicação intermitente (dor nas pernas ao caminhar) em pacientes com doença arterial periférica (DAP).


Como Funciona

O Cilostazol inibe a enzima fosfodiesterase 3 (PDE3), aumentando os níveis de AMPc (monofosfato de adenosina cíclico) nas plaquetas e vasos sanguíneos. Isso resulta em:
Vasodilatação – Melhora o fluxo sanguíneo nas pernas.
Inibição da agregação plaquetária – Reduz o risco de coágulos.
Aumento da resistência à caminhada – Diminui a dor em pacientes com DAP.


Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Recomendada Horário Duração do Tratamento
Comprimidos (50 mg ou 100 mg) 100 mg 2x ao dia 30 min antes ou 2h após café da manhã e jantar Contínuo (efeitos após 2-4 semanas)

Ajustes necessários:

  • Pacientes com insuficiência hepática ou renal grave: Dose reduzida para 50 mg 2x/dia.
  • Idosos: Monitorar efeitos adversos.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Dor de cabeça 💊
  • Diarreia 💩
  • Tontura 🌀
  • Palpitações ❤️
  • Náuseas 🤢

Graves (raros, mas exigem atenção médica):

  • Taquicardia ou arritmias ⚠️
  • Sangramentos anormais 🩸
  • Reações alérgicas (urticária, inchaço) 🚨

Contraindicações

Pacientes com:

  • Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) grave.
  • Alergia ao Cilostazol.
  • Hemorragia ativa ou risco aumentado de sangramento.
  • Uso concomitante com outros inibidores de PDE3 (ex.: milrinona).

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Vantagens Desvantagens
Cilostazol Inibe PDE3 Melhora a caminhada, efeito antiplaquetário Taquicardia, contraindicação em ICC
Pentoxifilina Reduz viscosidade sanguínea Menos efeitos cardíacos Eficácia inferior ao Cilostazol
Ácido Acetilsalicílico (AAS) Antiagregante plaquetário Prevenção de trombose Não trata diretamente a claudicação

Eficácia

Estudos clínicos mostram:

  • Aumento de 30-50% na distância de caminhada sem dor após 12-24 semanas.
  • Superior à pentoxifilina em alívio sintomático.

Dicas Importantes

🔹 Evitar grapefruit (toranja) – Pode aumentar concentração do fármaco.
🔹 Monitorar sinais de sangramento – Principalmente se usado com AAS ou anticoagulantes.
🔹 Interromper antes de cirurgias – Risco de sangramento (suspender 5 dias antes).

Referências:

  • American Heart Association (AHA) Guidelines for PAD (2016)
  • Bula do Cilostazol (Anvisa)

Se precisar de mais detalhes, consulte um médico ou farmacêutico! 😊


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