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Informações sobre Vasativ:

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Informações Básicas sobre Vasativ (Cilostazol)

Nome Comercial: Vasativ
Nome Genérico: Cilostazol
Classe Terapêutica: Inibidor da fosfodiesterase tipo 3 (PDE3)
Indicação Principal: Tratamento de claudicação intermitente (dor nas pernas ao caminhar devido à má circulação) em pacientes com doença arterial periférica (DAP).


Como Funciona

O cilostazol inibe a enzima fosfodiesterase tipo 3 (PDE3), aumentando os níveis de AMPc (adenosina monofosfato cíclico) nas células. Isso resulta em:

  • Vasodilatação (dilatação dos vasos sanguíneos).
  • Inibição da agregação plaquetária (reduz a formação de coágulos).
  • Melhora do fluxo sanguíneo nas extremidades.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Recomendada Frequência Duração do Tratamento
Comprimidos (50 mg ou 100 mg) 100 mg 2x ao dia (manhã e noite) Longo prazo (suspender se não houver melhora após 3 meses)

Observações:

  • Tomar 30 minutos antes ou 2 horas após as refeições (alimentos gordurosos aumentam a absorção).
  • Pacientes com insuficiência hepática ou renal grave podem necessitar de ajuste de dose.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Dor de cabeça
  • Diarreia
  • Tontura
  • Palpitações
  • Náuseas

Menos Comuns (≤1% dos pacientes):

  • Taquicardia
  • Pressão baixa
  • Erupção cutânea
  • Sangramentos (devido à inibição plaquetária)

Raros (≤0,1% dos pacientes):

  • Insuficiência cardíaca (em pacientes com doença cardíaca pré-existente)
  • Arritmias graves

Contraindicações

O cilostazol NÃO deve ser usado em pacientes com:
Insuficiência cardíaca congestiva (risco de piora).
Histórico de alergia ao cilostazol.
Sangramento ativo ou distúrbios hemorrágicos.
Gravidez e lactação (não há estudos seguros).


Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo de Ação Vantagens Desvantagens
Cilostazol (Vasativ) Inibe PDE3 → ↑ AMPc Melhora sintomas de claudicação Pode causar taquicardia e dores de cabeça
Pentoxifilina Melhora flexibilidade das hemácias Menos efeitos cardíacos Eficácia inferior ao cilostazol
Aspirina (AAS) Antiagregante plaquetário Previne trombose Não trata diretamente a claudicação

Eficácia: Estudos mostram que o cilostazol é mais eficaz que a pentoxifilina na melhora da distância de caminhada em pacientes com DAP.


Dicas Importantes

Exercícios físicos (caminhada regular) potencializam os efeitos do cilostazol.
Evitar álcool (pode aumentar tonturas).
Monitorar sinais de sangramento (se houver hematomas ou sangramentos anormais, avisar o médico).
Interações medicamentosas:

  • Anticoagulantes (varfarina) ou AAS → ↑ Risco de sangramento.
  • Omeprazol e outros inibidores da CYP3A4 → ↑ Níveis de cilostazol (ajustar dose).

Referências

  1. European Heart Journal (2020) – Guidelines on Peripheral Arterial Disease.
  2. American Journal of Cardiovascular Drugs (2019) – Cilostazol vs. Pentoxifylline.
  3. Bula do medicamento Vasativ (Anvisa).

Se precisar de mais detalhes, consulte um médico ou farmacêutico.


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