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Clorizin (Hidroclorotiazida) - Informações Básicas

A hidroclorotiazida (HCTZ), comercializada como Clorizin e outros nomes, é um diurético tiazídico amplamente utilizado para tratar hipertensão (pressão alta) e edemas (inchaço) associados a condições como insuficiência cardíaca, cirrose e doença renal.

Mecanismo de Ação (Como Funciona)

• Age nos rins, inibindo a reabsorção de sódio e cloro nos túbulos distais.
• Promove a eliminação de água e eletrólitos (sódio, potássio), reduzindo o volume sanguíneo e a pressão arterial.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Usual	Ajustes Especiais
Hipertensão	12,5–50 mg/dia (dose única)	Idosos: iniciar com 12,5 mg/dia
Edema	25–100 mg/dia (dividido ou não)	Pacientes renais: monitorar função renal

• Forma de Uso: Via oral, com ou sem alimentos.
• Horário Recomendado: Pela manhã (para evitar noctúria).

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Efeitos Colaterais Comuns

Frequentes	Menos Frequentes	Raros/Graves
• Hipocalemia (baixo K⁺)	• Tontura	• Pancreatite
• Hiperglicemia	• Fraqueza muscular	• Alergia grave (anafilaxia)
• Hiponatremia	• Impotência	• Necrose cutânea

Monitorar: Eletrólitos (Na⁺, K⁺), glicemia e ácido úrico.

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas ou tiazidas.
• Anúria (falência renal grave).
• Gravidez (risco de efeitos fetais).
• Cuidado em: Lúpus, gota, diabetes e hipocalemia pré-existente.

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Comparação com Diuréticos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Hidroclorotiazida	Tiazídico	Baixo custo, eficácia comprovada	Risco de alterações eletrolíticas
Furosemida	Alça diurética	Potente em edema agudo/IRC	Maior risco de desidratação
Espironolactona	Poupador de K⁺	Evita hipocalemia	Pode causar hipercalemia

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz a pressão em 10–15 mmHg (sistólica) e 5–10 mmHg (diastólica).
• Edema: Efeito em 2 horas, pico em 4–6 horas.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber água adequada, mas evitar excessos.
2. Dieta: Aumentar ingestão de potássio (banana, batata) se houver hipocalemia.
3. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) reduzem efeito.
   • Lítio: Aumenta toxicidade.
4. Exames: Verificar creatinina, K⁺ e Na⁺ periodicamente.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman (2020).

Nota: Sempre consulte um médico antes de ajustar doses ou iniciar tratamento.