Concardio G  R  +

Bulas do Concardio	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems S/a

Concardio (Bisoprolol) - Informações Básicas

Classe: Betabloqueador (bloqueador β1 seletivo)
Princípio Ativo: Bisoprolol
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Insuficiência cardíaca crônica (estável)
• Prevenção de angina pectoris

---

Como Funciona

O bisoprolol bloqueia os receptores β1-adrenérgicos no coração, reduzindo:

• Frequência cardíaca (cronotropismo negativo)
• Força de contração (inotropismo negativo)
• Demanda de oxigênio pelo miocárdio

Seletividade: Alta afinidade por β1 (minimiza efeitos em β2, como broncoconstrição).

---

Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Hipertensão	5–10 mg/dia	20 mg/dia	Ajuste conforme resposta
Insuficiência Cardíaca	1,25 mg/dia	10 mg/dia	Titulação lenta (semanas)
Angina	5 mg/dia	20 mg/dia	Monitorar sintomas

Administração:

• Tomar uma vez ao dia, de manhã, com ou sem alimentos.
• Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo/angina).

---

Efeitos Colaterais

Frequentes (>10%):

• Fadiga, tontura, bradicardia, mãos/pés frios.

Menos Frequentes (1–10%):

• Dispneia, náusea, cefaleia, insônia.

Raros (<1%):

• Depressão, alucinações, piora de asma/DPOC (em pacientes predispostos).

---

Contraindicações

• Absolutas:

  • Bradicardia grave (<50 bpm).
  • Choque cardiogênico.
  • Bloqueio AV de 2º/3º grau (sem marca-passo).
  • Asma/DPOC descontrolada.

• Relativas:

  • Diabetes (pode mascarar hipoglicemia).
  • Doença arterial periférica.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Seletividade β1	Dose Diária (HTA)	Vantagens	Desvantagens
Bisoprolol	Alta	5–20 mg	Menos efeitos pulmonares	Risco de bradicardia
Metoprolol	Moderada	50–200 mg	Custo menor	Mais interações medicamentosas
Carvedilol	Não seletivo	12,5–50 mg	Vasodilatação (α1-block)	Mais efeitos colaterais

---

Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg (sistólica) em estudos.
• Insuficiência Cardíaca: Reduz mortalidade em 34% (estudos CIBIS-II).

---

Dicas Importantes

1. Monitorização:

   • Verificar FC e PA regularmente.
   • ECG se bradicardia ou sintomas de bloqueio AV.

2. Interações:

   • Evitar com: Verapamil, diltiazem (↑ risco de bradicardia).
   • Cuidado com: Antiarrítmicos (amiodarona), insulina.

3. Suspensão: Desmame gradual (reduzir dose por 1–2 semanas).

4. Pacientes Idosos: Iniciar com metade da dose (ex.: 2,5 mg/dia).

---

Referências:

• European Society of Cardiology (ESC) Guidelines (2021).
• Bula do fabricante (Concor®).
• CIBIS-II Trial (1999).

Obs.: Concardio é um dos nomes comerciais do bisoprolol, variando conforme o país (ex.: Concor®, Zebeta®).