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Corus H (Losartana Potássica + Hidroclorotiazida) – Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anti-hipertensivo (Associação de bloqueador do receptor da angiotensina II + diurético tiazídico).

Princípios Ativos:

• Losartana potássica: 50 mg ou 100 mg
• Hidroclorotiazida: 12,5 mg ou 25 mg

Indicações:

• Tratamento da hipertensão arterial (não indicado para terapia inicial).
• Redução do risco cardiovascular em pacientes com hipertensão e hipertrofia ventricular esquerda.

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação
Losartana	Bloqueia os receptores da angiotensina II (AT1), causando vasodilatação e redução da pressão arterial.
Hidroclorotiazida	Diurético tiazídico que aumenta a excreção de sódio e água, reduzindo o volume sanguíneo e a pressão.

Sinergia: A hidroclorotiazida potencializa o efeito anti-hipertensivo da losartana.

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Dosagem e Administração

Posologia Comum:

• Dose inicial: 1 comprimido de Corus H 50 mg/12,5 mg uma vez ao dia.
• Ajuste de dose: Pode ser aumentada para Corus H 100 mg/12,5 mg ou 100 mg/25 mg conforme necessidade.

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Preferencialmente pela manhã para evitar noctúria (devido ao diurético).

Populações Especiais:

• Idosos: Pode ser necessário ajuste devido à menor função renal.
• Insuficiência renal/hepática: Uso com cautela; evitar em casos graves.

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Efeitos Colaterais

Frequentes:

• Tontura, hipotensão postural.
• Fraqueza, cãibras musculares (por desequilíbrio eletrolítico).
• Náuseas, diarreia.

Graves (menos comuns):

• Alergia/edema angioneurótico (raros, mas exigem atenção).
• Hiponatremia (baixo sódio no sangue).
• Hipercalemia (especialmente em pacientes com insuficiência renal ou uso de suplementos de potássio).

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Contraindicações

• Alergia a losartana, hidroclorotiazida ou sulfonamidas.
• Gravidez (risco de malformações fetais).
• Anúria ou insuficiência renal grave.
• Hiponatremia ou hipocalemia grave.

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Comparação com Similares

Medicamento	Diferenças Principais
Losartana + HCTZ (genérico)	Mesmo princípio ativo, mas pode variar em preço e excipientes.
Outras Combinações (ex: Valsartana/HCTZ)	Perfil semelhante, mas com diferenças na farmacocinética e custo.
Inibidores da ECA + HCTZ (ex: Enalapril/HCTZ)	Menor risco de tosse, mas maior risco de hipercalemia com IECAs.

Vantagem do Corus H:

• Menos efeitos como tosse (comparado a IECAs).
• Proteção renal em diabéticos (benefício da losartana).

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Eficácia

• Reduz a pressão arterial em ~20-25 mmHg (sistólica) e ~10-15 mmHg (diastólica) em média.
• Eficácia comprovada em estudos como o LIFE (redução de eventos cardiovasculares em hipertensos com hipertrofia ventricular).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Verificar pressão arterial regularmente.
   • Exames de sangue (eletrólitos, função renal) antes e durante o tratamento.

2. Interações Medicamentosas:

   • AINEs (ex: ibuprofeno): Podem reduzir efeito anti-hipertensivo.
   • Lítio: Aumenta toxicidade do lítio (evitar).

3. Hidratação:

   • Manter ingestão adequada de água para evitar desidratação.

4. Dieta:

   • Evitar excesso de sal ou alimentos ricos em potássio (se risco de hipercalemia).

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Referências

• Bulário Anvisa: Losartana + HCTZ
• Guidelines de Hipertensão (SBC, 2020).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.