Depo Provera S  R  +

Bulas do Depo Provera	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratorios Pfizer Ltda.

Depo Provera (Acetato de Medroxiprogesterona)

Informações Básicas

• Nome genérico: Acetato de medroxiprogesterona (DMPA)
• Classe terapêutica: Progestágeno (anticoncepcional injetável)
• Forma farmacêutica: Injeção intramuscular (IM) ou subcutânea (SC)
• Dose padrão: 150 mg a cada 3 meses (via IM) ou 104 mg a cada 3 meses (via SC)

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Como Funciona

• Mecanismo de ação:

  • Suprime a ovulação por inibir o pico de LH (hormônio luteinizante).
  • Espessa o muco cervical, dificultando a passagem dos espermatozoides.
  • Altera o endométrio, reduzindo a chance de implantação.

• Eficácia:

  • 99,7% se usada corretamente (a cada 11–13 semanas).
  • 94% com uso típico (possibilidade de atrasos na aplicação).

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Dosagem e Administração

Via	Dose	Frequência	Local de Aplicação
Intramuscular (IM)	150 mg	A cada 12–14 semanas	Glúteo ou deltoide
Subcutânea (SC)	104 mg	A cada 12–14 semanas	Gordura abdominal ou coxa

Início do uso:

• Pode ser administrado nos primeiros 5 dias do ciclo menstrual.
• Se aplicado fora desse período, usar método contraceptivo adicional por 7 dias.

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Efeitos Colaterais Comuns

Frequente	Menos Comum	Raro (mas grave)
- Sangramento irregular	- Ganho de peso	- Osteoporose (uso prolongado)
- Amenorreia (ausência de menstruação)	- Dor de cabeça	- Trombose venosa
- Sensibilidade mamária	- Alterações de humor	- Reação alérgica
- Náusea leve	- Acne	- Depressão

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Contraindicações

• Absolutas:

  • Câncer de mama ou suspeita.
  • Doença hepática grave.
  • Sangramento vaginal sem diagnóstico.
  • Trombose venosa profunda ou embolia pulmonar.

• Relativas (avaliar risco-benefício):

  • Histórico de depressão.
  • Fatores de risco para osteoporose.
  • Diabetes descontrolado.

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Comparação com Anticoncepcionais Similares

Medicação	Via	Duração	Vantagens	Desvantagens
Depo Provera	Injeção	3 meses	Alta eficácia, discreta	Perda óssea, irregularidade menstrual
Implanon/Nexplanon	Implante	3 anos	Longa duração, reversível	Sangramento irregular
DIU hormonal (Mirena)	Intrauterino	5 anos	Baixa dose hormonal	Custo inicial alto

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Eficácia e Dicas Importantes

✔ Vantagens:

• Não requer uso diário.
• Pode reduzir cólicas e sangramento menstrual.
• Opção para mulheres que não podem usar estrogênio.

✖ Desvantagens:

• Pode levar até 10–18 meses para a fertilidade retornar após a interrupção.
• Risco de perda de densidade óssea com uso prolongado (>2 anos).

Recomendações:

• Suplementação de cálcio e vitamina D para usuárias de longo prazo.
• Monitorar saúde óssea em mulheres com fatores de risco.

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Referências

• Organização Mundial da Saúde (OMS). Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use.
• FDA. Depo-Provera Prescribing Information.
• ACOG. Practice Bulletin on Hormonal Contraception.

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper qualquer método contraceptivo.)