Farlutal +

Bulas do Farlutal	Fabricante
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Informações Básicas sobre Farlutal (Acetato de Medroxiprogesterona)

Classe Terapêutica: Progestágeno sintético
Princípio Ativo: Acetato de medroxiprogesterona (MPA)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, injeção intramuscular
Indicações Principais:

• Tratamento de distúrbios menstruais (amenorreia, sangramento uterino anormal)
• Terapia hormonal na menopausa (associado a estrogênios)
• Contraceptivo hormonal (em alguns países)
• Câncer de endométrio ou renal (em doses mais altas)

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Como Funciona

O Farlutal age como um análogo da progesterona, ligando-se aos receptores de progesterona no útero e outros tecidos. Ele:

• Inibe a ovulação (em doses contraceptivas).
• Transforma o endométrio, reduzindo o risco de hiperplasia.
• Suprime a secreção de gonadotrofinas (FSH e LH) pela hipófise.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração
Distúrbios menstruais	5–10 mg/dia por 5–10 dias	Oral
Terapia hormonal	5–10 mg/dia (12–14 dias/mês)	Oral
Câncer de endométrio	400–1000 mg/semana	Intramuscular (IM)
Contraceptivo*	150 mg a cada 3 meses	IM

*Obs.: A formulação contraceptiva pode ter nomes comerciais diferentes (ex.: Depo-Provera).

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Sangramento irregular
• Ganho de peso
• Cefaleia
• Náuseas
• Sensibilidade mamária

Graves (raros):

• Trombose venosa
• Depressão ou alterações de humor
• Osteoporose (com uso prolongado em altas doses)
• Reações alérgicas

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Contraindicações

• Absolutas:

  • História de trombose
  • Câncer de mama ou suspeita
  • Gravidez
  • Hepatopatia grave

• Relativas:

  • Diabetes
  • Hipertensão
  • Enxaqueca com aura

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Farlutal	Acetato de medroxiprogesterona	Baixo custo, múltiplas indicações	Risco de osteoporose (longo prazo)
Provera	Acetato de medroxiprogesterona	Idêntico ao Farlutal	Mesmos efeitos colaterais
Depo-Provera	MPA (inj.)	Contraceptivo de longa ação	Perda óssea significativa
Utrogestan	Progesterona natural	Menos efeitos metabólicos	Menor potência

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Eficácia

• Controle menstrual: Eficaz em 85–90% dos casos.
• Contracepção: Eficácia >99% com uso correto (formulação injetável).
• Câncer: Paliativo em tumores hormônio-dependentes.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Avaliar densidade óssea em uso prolongado.
   • Checar pressão arterial regularmente.

2. Interações Medicamentosas:

   • Rifampicina e anticonvulsivantes reduzem sua eficácia.

3. Uso na Menopausa:

   • Sempre associado a estrogênio para evitar risco endometrial.

4. Suspensão:

   • Pode levar meses para retorno da fertilidade após injetável.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate (2023). "Medroxyprogesterone acetate for contraception".

Consulte um médico para orientação individualizada.