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Informações sobre Farlutal:

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Informações Básicas sobre Farlutal (Acetato de Medroxiprogesterona)

Classe Terapêutica: Progestágeno sintético
Princípio Ativo: Acetato de medroxiprogesterona (MPA)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, injeção intramuscular
Indicações Principais:

  • Tratamento de distúrbios menstruais (amenorreia, sangramento uterino anormal)
  • Terapia hormonal na menopausa (associado a estrogênios)
  • Contraceptivo hormonal (em alguns países)
  • Câncer de endométrio ou renal (em doses mais altas)

Como Funciona

O Farlutal age como um análogo da progesterona, ligando-se aos receptores de progesterona no útero e outros tecidos. Ele:

  • Inibe a ovulação (em doses contraceptivas).
  • Transforma o endométrio, reduzindo o risco de hiperplasia.
  • Suprime a secreção de gonadotrofinas (FSH e LH) pela hipófise.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Recomendada Via de Administração
Distúrbios menstruais 5–10 mg/dia por 5–10 dias Oral
Terapia hormonal 5–10 mg/dia (12–14 dias/mês) Oral
Câncer de endométrio 400–1000 mg/semana Intramuscular (IM)
Contraceptivo* 150 mg a cada 3 meses IM

*Obs.: A formulação contraceptiva pode ter nomes comerciais diferentes (ex.: Depo-Provera).


Efeitos Colaterais

Comuns:

  • Sangramento irregular
  • Ganho de peso
  • Cefaleia
  • Náuseas
  • Sensibilidade mamária

Graves (raros):

  • Trombose venosa
  • Depressão ou alterações de humor
  • Osteoporose (com uso prolongado em altas doses)
  • Reações alérgicas

Contraindicações

  • Absolutas:

    • História de trombose
    • Câncer de mama ou suspeita
    • Gravidez
    • Hepatopatia grave
  • Relativas:

    • Diabetes
    • Hipertensão
    • Enxaqueca com aura

Comparação com Similares

Medicamento Princípio Ativo Vantagens Desvantagens
Farlutal Acetato de medroxiprogesterona Baixo custo, múltiplas indicações Risco de osteoporose (longo prazo)
Provera Acetato de medroxiprogesterona Idêntico ao Farlutal Mesmos efeitos colaterais
Depo-Provera MPA (inj.) Contraceptivo de longa ação Perda óssea significativa
Utrogestan Progesterona natural Menos efeitos metabólicos Menor potência

Eficácia

  • Controle menstrual: Eficaz em 85–90% dos casos.
  • Contracepção: Eficácia >99% com uso correto (formulação injetável).
  • Câncer: Paliativo em tumores hormônio-dependentes.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Avaliar densidade óssea em uso prolongado.
    • Checar pressão arterial regularmente.
  2. Interações Medicamentosas:

    • Rifampicina e anticonvulsivantes reduzem sua eficácia.
  3. Uso na Menopausa:

    • Sempre associado a estrogênio para evitar risco endometrial.
  4. Suspensão:

    • Pode levar meses para retorno da fertilidade após injetável.

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate (2023). "Medroxyprogesterone acetate for contraception".

Consulte um médico para orientação individualizada.


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