Depramina +

Informações Básicas sobre Depramina (Cloridrato de Imipramina)

Classe: Antidepressivo tricíclico (ADT)
Princípio Ativo: Cloridrato de imipramina
Indicações Principais:

• Depressão maior
• Enurese noturna (em crianças acima de 6 anos)
• Distúrbios de ansiedade (em alguns casos)

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Como Funciona

A imipramina inibe a recaptação de neurotransmissores como noradrenalina e serotonina, aumentando sua disponibilidade no cérebro. Isso ajuda a regular o humor, reduzir sintomas depressivos e, no caso da enurese, diminuir a atividade da bexiga durante o sono.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Depressão	25–75 mg/dia	150–300 mg/dia	Ajuste gradual em 2–4 semanas
Enurese (crianças >6 anos)	10–25 mg antes de dormir	50 mg/dia	Uso por até 3 meses; monitorar resposta
Idosos	10–30 mg/dia	75–100 mg/dia	Risco aumentado de efeitos colaterais

Formas Farmacêuticas: Comprimidos de 10 mg, 25 mg e 50 mg.
Administração: Via oral, com ou sem alimentos. Evitar álcool.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Boca seca
• Constipação
• Visão turva
• Sonolência ou sedação
• Tontura

Graves (requerem atenção médica):

• Arritmias cardíacas
• Convulsões
• Hipotensão ortostática
• Síndrome serotoninérgica (em combinação com outros antidepressivos)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à imipramina ou a outros ADTs
• Infarto agudo do miocárdio recente
• Glaucoma de ângulo fechado
• Uso concomitante com IMAOs (risco de crise hipertensiva)
• Gravidez (só usar se benefício justificar o risco)

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Comparação com Antidepressivos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Imipramina	Tricíclico	Eficaz em depressão resistente; baixo custo	Mais efeitos colaterais anticolinérgicos
Fluoxetina	ISRS	Melhor perfil de segurança	Pode demorar 4–6 semanas para efeito
Amitriptilina	Tricíclico	Analgesia em dor neuropática	Sedação intensa

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Eficácia

• Depressão: Eficácia comparável a outros ADTs e ISRS, mas com maior risco de efeitos adversos.
• Enurese: Reduz episódios em 50–70% das crianças, mas pode recair após a suspensão.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Avaliar função cardíaca (ECG em pacientes com risco) e pressão arterial.
2. Desmame: Suspender gradualmente (evitar síndrome de abstinência).
3. Interações:
   • Perigosas: IMAOs, álcool, anticolinérgicos.
   • Cuidado: Antihipertensivos, anticonvulsivantes.
4. Superdosagem: Pode ser fatal (sintomas incluem arritmias, coma).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Este conteúdo é informativo e não substitui orientação médica. Consulte um profissional antes de usar.