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Bulas do Depress	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	União Química Farmacêutica Nacional S/a

Informações Básicas sobre Depress (Cloridrato de Fluoxetina)

Classe: Antidepressivo (Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina - ISRS)
Princípio Ativo: Fluoxetina
Indicações Principais:

• Depressão maior
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Bulimia nervosa
• Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM)
• Transtorno de pânico (em alguns casos)

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Como Funciona

A fluoxetina inibe a recaptação de serotonina no cérebro, aumentando a disponibilidade desse neurotransmissor, que está associado ao humor, sono e bem-estar.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Depressão	20 mg/dia	80 mg/dia	Ajuste após 4 semanas
TOC	20 mg/dia	80 mg/dia	Pode levar até 5 semanas para efeito
Bulimia	60 mg/dia	-	Dividida em doses menores
TDPM	20 mg/dia	80 mg/dia	Uso contínuo ou intermitente

Forma de Uso: Oral (cápsulas ou solução), preferencialmente pela manhã.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Náusea
• Insônia
• Fadiga
• Dor de cabeça
• Boca seca

Menos Comuns (1-10%):

• Diarreia ou constipação
• Sudorese excessiva
• Tremores
• Redução do apetite

Raros (<1%):

• Reações alérgicas
• Pensamentos suicidas (principalmente em jovens)
• Síndrome serotoninérgica (agitação, confusão, taquicardia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à fluoxetina
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica)
• Pacientes com epilepsia não controlada
• Gravidez (avaliar risco-benefício)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Fluoxetina (Depress)	ISRS	Longa meia-vida (menos risco de abstinência)	Ativação inicial (pode causar ansiedade)
Sertralina	ISRS	Menos interações medicamentosas	Mais efeitos gastrointestinais
Escitalopram	ISRS	Melhor perfil de tolerância	Custo mais elevado
Amitriptilina	Tricíclico	Eficaz em dor crônica	Mais efeitos colaterais (sedação, ganho de peso)

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Eficácia

• Efeito antidepressivo pode levar 2 a 4 semanas para aparecer.
• Eficácia comprovada em estudos para depressão e TOC, com resposta em ~60-70% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Não interrompa abruptamente: Pode causar tonturas, irritabilidade e "síndrome de descontinuação".
2. Monitoramento: Pacientes jovens devem ser acompanhados por risco de ideação suicida.
3. Interações: Evite álcool e medicamentos como tramadol, triptanos e outros ISRS/SNRI.
4. Gravidez: Risco de malformações fetais (consultar médico).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• DSM-5 (Manual de Diagnóstico de Transtornos Mentais).
• Stahl, S. M. (2013). Essential Psychopharmacology.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.