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Informações Básicas sobre Diabemed (Glimepirida)

Classe: Antidiabético oral (sulfonilureia de 3ª geração)
Princípio Ativo: Glimepirida
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, quando o controle glicêmico não é alcançado apenas com dieta e exercícios.

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Como Funciona

A glimepirida estimula a liberação de insulina pelas células beta do pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue. Ela também pode melhorar a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima	Horário
1 mg/dia	1–4 mg/dia	6–8 mg/dia*	Tomar com o café da manhã ou primeira refeição principal

*Doses acima de 4 mg/dia podem não trazer benefícios adicionais significativos.

Ajustes:

• Pacientes idosos ou com disfunção renal/hepática podem necessitar de doses menores.
• A dose deve ser individualizada com base na resposta glicêmica.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Hipoglicemia (principal risco)	Reações alérgicas (rash, edema)
Tontura	Hepatite
Náusea	Anemia hemolítica
Ganho de peso	Síndrome de Stevens-Johnson

Observação: Hipoglicemia é mais frequente em idosos, desnutridos ou com disfunção renal.

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Contraindicações

• Alergia à glimepirida ou sulfonamidas.
• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
• Gravidez e lactação (risco de hipoglicemia fetal).
• Insuficiência hepática/renal grave.

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Comparação com Outros Antidiabéticos

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Glimepirida	Sulfonilureia	Dose única diária, menor risco de hipoglicemia vs. glibenclamida	Risco de hipoglicemia e ganho de peso
Metformina	Biguanida	Sem hipoglicemia, reduz peso	Efeitos GI (diarreia, náusea)
Sitagliptina	Inibidor de DPP-4	Baixo risco de hipoglicemia	Custo mais elevado

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~1–2% quando usada como monoterapia.
• Pode ser combinada com metformina ou insulina para melhor controle glicêmico.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verifique a glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.
2. Dieta: Mantenha horários fixos de refeições para sincronizar com o efeito do medicamento.
3. Interações:
   • Aumentam risco de hipoglicemia: Álcool, AINEs, betabloqueadores.
   • Reduzem eficácia: Corticoides, diuréticos tiazídicos.
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• ANVISA. (Bula do medicamento).
• American Diabetes Association (ADA). Standards of Care in Diabetes, 2023.

Consulte um médico para ajustes individuais.