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Diaden (Meloxicam) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Princípio Ativo: Meloxicam
Indicações Principais:

• Alívio da dor e inflamação em condições como osteoartrite, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
• Tratamento de dores musculoesqueléticas agudas.

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Como Funciona

O meloxicam inibe a enzima ciclooxigenase-2 (COX-2), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam inflamação, dor e febre). Possui seletividade moderada pela COX-2, o que pode resultar em menos efeitos gastrointestinais comparado a AINEs tradicionais (como diclofenaco ou ibuprofeno).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem para Adultos	Duração Máxima
Comprimidos (7,5 mg ou 15 mg)	7,5 mg a 15 mg 1x/dia	Uso contínuo deve ser reavaliado periodicamente
Injetável (ampolas)	15 mg 1x/dia (IM/IV)	Geralmente para uso hospitalar

Ajustes:

• Idosos ou pacientes com insuficiência renal: Dose inicial de 7,5 mg/dia.
• Evitar uso prolongado sem supervisão médica.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas requerem atenção)
Dor abdominal, náuseas, diarreia	Sangramento gastrointestinal, úlceras
Tontura, cefaleia	Insuficiência renal/hepática
Edema leve	Reações alérgicas (anafilaxia)
Aumento leve da pressão arterial	Risco cardiovascular (AVC, infarto)

Observação: Risco aumentado em idosos, fumantes e pacientes com histórico de úlcera.

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Contraindicações

• Alergia ao meloxicam ou outros AINEs.
• Asma ou urticária induzida por AINEs.
• Úlcera gástrica ativa, insuficiência cardíaca grave.
• Terceiro trimestre de gravidez.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Meloxicam (Diaden)	Menor risco GI que AINEs não seletivos	Risco cardiovascular similar
Diclofenaco	Potente para dor aguda	Maior risco de úlcera e hipertensão
Celecoxibe	Alta seletividade COX-2 (melhor perfil GI)	Custo elevado
Ibuprofeno	Analgesia rápida	Doses múltiplas/dia

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Eficácia

• Estudos mostram que meloxicam é eficaz para dor crônica (ex.: osteoartrite), com alívio sustentado em 24h devido à meia-vida longa (~20h).
• Para dor aguda, outros AINEs (como diclofenaco) podem ter início de ação mais rápido.

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Dicas Importantes

1. Uso com Alimentos: Pode ser tomado com comida para reduzir irritação gástrica.
2. Interações Medicamentosas:
   • Evitar com: Anticoagulantes (warfarina), diuréticos, lítio.
   • Cuidado com: Outros AINEs (aumento de toxicidade).
3. Monitoramento: Função renal e pressão arterial em uso prolongado.
4. Automedicação: Não recomendado além de 3 dias sem avaliação médica.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023): "Meloxicam: Drug Information".
• Cochrane Reviews (2015): Eficácia em osteoartrite.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.