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Informações Básicas sobre Meloxigran (Meloxicam)

Nome Comercial: Meloxigran
Princípio Ativo: Meloxicam
Classe Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
Indicações Principais:

• Alívio da dor e inflamação em condições como osteoartrite, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
• Tratamento de dores musculoesqueléticas agudas.

Como Funciona

O meloxicam inibe a enzima ciclo-oxigenase-2 (COX-2), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam inflamação, dor e febre). Possui menor efeito sobre a COX-1, o que pode resultar em menos efeitos gastrointestinais em comparação a outros AINEs tradicionais.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Dose Máxima Diária
Osteoartrite	7,5–15 mg 1x/dia	15 mg
Artrite reumatoide	15 mg 1x/dia	15 mg
Espondilite anquilosante	15 mg 1x/dia	15 mg
Dor aguda (curto prazo)	7,5–15 mg 1x/dia	15 mg

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente com alimentos para reduzir irritação gástrica.
• Uso contínuo deve ser reavaliado periodicamente.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor abdominal, náusea, diarreia.
• Tontura, cefaleia.
• Edema (inchaço).

Graves (Raros, mas requerem atenção):

• Úlcera gástrica/perfuração intestinal.
• Risco cardiovascular (infarto, AVC).
• Insuficiência renal/hepática.
• Reações alérgicas (erupção cutânea, anafilaxia).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao meloxicam ou outros AINEs.
• História de asma, urticária ou reações alérgicas a AINEs.
• Úlcera gastrointestinal ativa ou sangramento.
• Insuficiência cardíaca grave, renal ou hepática.
• Terceiro trimestre da gravidez.

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Inibição COX	Risco GI	Risco Cardiovascular	Dose Diária Máxima
Meloxicam	COX-2 seletivo	Moderado	Moderado	15 mg
Diclofenaco	COX-1/COX-2	Alto	Alto	150 mg
Ibuprofeno	COX-1 > COX-2	Alto	Moderado	2400 mg
Celecoxibe	COX-2 seletivo	Baixo	Moderado/Alto	400 mg

Vantagens do Meloxicam:

• Menor risco gastrointestinal que AINEs não seletivos (ex.: diclofenaco).
• Dose única diária (conveniência).

Desvantagens:

• Risco cardiovascular similar a outros AINEs.
• Não é isento de efeitos renais.

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia comparável a outros AINEs para osteoartrite e artrite reumatoide, com perfil de tolerabilidade um pouco melhor em termos de efeitos GI.
• Efeito analgésico/anti-inflamatório perceptível após algumas doses, mas pico de ação em 3–5 dias.

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Dicas Importantes

1. Evite álcool: Aumenta risco de sangramento gastrointestinal.
2. Uso prolongado: Monitorar função renal e pressão arterial.
3. Interações medicamentosas:
   • Anticoagulantes (varfarina): ↑ Risco de sangramento.
   • Diuréticos/anti-hipertensivos: ↓ Eficácia.
4. Idosos: Usar a menor dose efetiva (maior risco de efeitos adversos).
5. Suspensão gradual: Se usado por longo prazo, evitar interrupção brusca.

Referências:

• Bulletins de prescrição médica (ANVISA, FDA).
• Revisões Cochrane sobre AINEs.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.