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Informações Básicas sobre Espran (Oxalato de Escitalopram)

Nome Comercial	Espran (Brasil)
Princípio Ativo	Oxalato de Escitalopram (isômero S do citalopram)
Classe Terapêutica	Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS)
Indicações	Depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), Transtorno do Pânico, Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC)

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Como Funciona

O Espran aumenta os níveis de serotonina no cérebro, um neurotransmissor relacionado ao humor e bem-estar. Como um ISRS, ele bloqueia a recaptação da serotonina, prolongando sua ação.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose Máxima
Depressão	10 mg/dia	20 mg/dia
TAG	10 mg/dia	20 mg/dia
TOC/Pânico	5–10 mg/dia	20 mg/dia

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.
• Ajuste de dose: Idosos ou pacientes com insuficiência hepática podem necessitar de doses menores (5 mg/dia).

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Menos Frequentes	Raros/Graves
Náusea	Sudorese excessiva	Convulsões
Insônia/sonolência	Boca seca	Síndrome serotoninérgica
Fadiga	Tontura	Pensamentos suicidas (início do tratamento)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao escitalopram ou citalopram.
• Uso com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica).
• Pacientes com arritmias cardíacas (QT prolongado).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Citalopram	Mais barato	Menor potência
Sertralina	Menos sedativo	Mais efeitos gastrointestinais
Fluoxetina	Meia-vida longa	Mais interações medicamentosas

Espran (Escitalopram): Mais seletivo, menos efeitos colaterais que o citalopram, porém mais caro.

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia superior ao placebo e comparável a outros ISRSs.
• Resposta terapêutica em 2–4 semanas.

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Dicas Importantes

1. Não interrompa abruptamente (risco de síndrome de descontinuação).
2. Monitorar humor (especialmente em jovens – risco de ideação suicida).
3. Evitar álcool (pode aumentar sedação).
4. Interações: Cuidado com anti-inflamatórios, anticoagulantes e outros antidepressivos.

Referências: ANVISA, Bula do Espran, Guia Farmacoterapêutico.

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.)