Evista G  +

Bulas do Evista	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Eli Lilly do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Evista (Cloridrato de Raloxifeno)

Classe Terapêutica: Modulador Seletivo do Receptor de Estrogênio (SERM)
Princípio Ativo: Raloxifeno
Indicações Principais:

• Prevenção e tratamento da osteoporose em mulheres pós-menopausa.
• Redução do risco de câncer de mama invasivo em mulheres pós-menopausa com osteoporose ou alto risco.

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Como Funciona

• Ação nos Ossos: Age como um agonista do estrogênio no tecido ósseo, reduzindo a reabsorção óssea e mantendo a densidade mineral.
• Ação na Mama: Atua como antagonista do estrogênio, reduzindo o risco de câncer de mama dependente de hormônios.
• Ação no Útero: Não estimula o endométrio (diferente da terapia de reposição hormonal).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Recomendada	Via de Administração
Comprimidos (60 mg)	1 comprimido/dia	Oral, com ou sem alimentos

Recomendações:

• Tomar preferencialmente no mesmo horário todos os dias.
• Uso contínuo, sem intervalos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Fogachos (ondas de calor)
• Cãibras nas pernas
• Sudorese
• Dor nas articulações

Graves (Raros, mas requerem atenção):

• Tromboembolismo venoso (TVP, embolia pulmonar)
• AVC (derrame)
• Reações alérgicas (edema, rash cutâneo)

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Contraindicações

• Histórico de trombose venosa ou embolia pulmonar.
• Mulheres em idade fértil ou grávidas (categoria de risco X na gravidez).
• Hipersensibilidade ao raloxifeno.
• Doença hepática grave.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Indicação Principal	Vantagens	Desvantagens
Evista (Raloxifeno)	SERM	Osteoporose + risco de câncer	Não afeta útero; reduz risco de câncer	Risco de trombose
Fosamax (Alendronato)	Bisfosfonato	Osteoporose	Eficaz na redução de fraturas	Pode causar irritação gástrica
Premarin (Estrogênio)	Hormônio	Sintomas da menopausa	Alivia fogachos	Aumenta risco de câncer de endométrio

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Eficácia

• Osteoporose: Reduz fraturas vertebrais em ~30-50% após 3 anos.
• Câncer de Mama: Redução de ~44% no risco em mulheres de alto risco.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Realizar densitometria óssea periodicamente.
   • Avaliar risco de trombose em pacientes com histórico familiar.

2. Interações Medicamentosas:

   • Evitar uso com anticoagulantes (aumenta risco de sangramento).
   • Colestiramina reduz absorção do raloxifeno.

3. Estilo de Vida:

   • Combinar com suplementação de cálcio e vitamina D se necessário.
   • Praticar exercícios de carga para saúde óssea.

Referências:

• FDA (Food and Drug Administration).
• Guias de tratamento da osteoporose (Sociedade Brasileira de Reumatologia).

Nota: Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer tratamento.