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Informações sobre Evorubicin:

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Aqui estão as informações básicas sobre Evorubicin (cloridrato de doxorrubicina), organizadas em tópicos:


Informações Básicas

  • Nome genérico: Doxorrubicina (cloridrato)
  • Classe terapêutica: Antineoplásico, antibiótico antraciclínico
  • Indicações principais:
    • Tratamento de diversos cânceres (ex.: mama, ovário, leucemias, linfomas, sarcomas).
    • Usado em combinação com outros quimioterápicos ou isoladamente.

Como Funciona

  • Mecanismo de ação:
    • Intercala-se no DNA, inibindo a síntese de ácidos nucleicos.
    • Gera radicais livres que danificam as células cancerosas.
    • Bloqueia a enzima topoisomerase II, impedindo a reparação do DNA.

Dosagem e Administração

Parâmetro Detalhes
Forma farmacêutica Solução injetável (intravenosa)
Dose padrão Varia conforme o tipo de câncer (ex.: 60–75 mg/m² a cada 21 dias)
Infusão Administração lenta (15–30 minutos) para reduzir risco de cardiotoxicidade.
Ajustes Redução de dose em pacientes com disfunção hepática ou idosos.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

  • Mielossupressão (anemia, neutropenia, trombocitopenia).
  • Náuseas/vômitos.
  • Alopecia (queda de cabelo).
  • Mucosite (feridas na boca).

Graves (requerem atenção):

  • Cardiotoxicidade (insuficiência cardíaca, arritmias).
  • Leucemia secundária (relacionada a doses cumulativas).
  • Reações alérgicas/extravasamento (necrose tecidual se extravasar da veia).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à doxorrubicina ou antraciclinas.
  • Cardiopatia prévia grave (ex.: insuficiência cardíaca descompensada).
  • Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal comprovado).

Comparação com Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Doxorrubicina Amplo espectro; eficácia consolidada. Alta cardiotoxicidade.
Epirrubicina Menos cardiotóxica. Eficácia ligeiramente menor em alguns casos.
Lipossomal Reduz cardiotoxicidade e extravasamento. Custo elevado.

Eficácia

  • Taxas de resposta: Variam conforme o câncer (ex.: ~50-60% em linfomas agressivos).
  • Monitoramento obrigatório:
    • Avaliação cardíaca (ecocardiograma) antes e durante o tratamento.
    • Dose cumulativa máxima recomendada: 450–550 mg/m² (para evitar toxicidade irreversível).

Dicas Importantes

  1. Prevenção de efeitos adversos:
    • Uso de dexrazoxano (em casos selecionados) para proteger o coração.
    • Crioterapia (gelo na boca) para reduzir mucosite.
  2. Armazenamento: Conservar em geladeira (2–8°C), protegido da luz.
  3. Interações: Evitar com outros cardiotóxicos (ex.: trastuzumabe) ou radioterapia torácica.

Referências:

  • UpToDate, FDA Label, ESMO Guidelines.

(Observação: Este resumo não substitui orientação médica. Consulte um oncologista para condutas individualizadas.)


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