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Informações sobre Rubidox:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de doxorrubicina Bérgamo/Amgen

Bulas do Rubidox

Bulas do Rubidox Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Laboratório Químico Farmacêutico Bergamo Ltda

Rubidox (Cloridrato de Doxorrubicina) – Informações Básicas

Classificação

  • Princípio Ativo: Doxorrubicina (cloridrato)
  • Classe Terapêutica: Antineoplásico, antibiótico antraciclínico
  • Formas Farmacêuticas: Pó liofilizado para solução injetável (10 mg, 50 mg)

Como Funciona

A doxorrubicina atua por:

  1. Inibição da Topoisomerase II: Interrompe a replicação do DNA em células cancerosas.
  2. Intercalação no DNA: Insere-se entre as bases do DNA, bloqueando a síntese de ácidos nucleicos.
  3. Geração de Radicais Livres: Induz estresse oxidativo, danificando membranas celulares e DNA.

Indicações Principais:

  • Leucemias agudas
  • Linfomas (Hodgkin e não-Hodgkin)
  • Câncer de mama, ovário, pulmão, bexiga
  • Sarcomas de partes moles e ósseos

Dosagem e Administração

Tipo de Câncer Dose Recomendada Via de Administração
Monoterapia 60–75 mg/m² a cada 21 dias Intravenosa (IV) lenta
Combinação 40–60 mg/m² (ajustado conforme esquema) IV ou infusão contínua
Leucemia Aguda 30–45 mg/m²/dia por 3 dias IV

Preparação:

  • Diluir em soro fisiológico ou água para injetáveis.
  • Evitar contato com a pele (risco de necrose).

Efeitos Colaterais

Sistema Afetado Efeitos Comuns Efeitos Graves
Hematológico Neutropenia, anemia, trombocitopenia Supressão medular grave
Cardíaco Arritmias transitórias Cardiomiopatia (dose-dependente)
Gastrointestinal Náusea, vômitos, mucosite Necrose intestinal (raro)
Dermatológico Alopecia, hiperpigmentação ungueal Extravasamento → necrose tissular
Outros Urina avermelhada (inofensivo) Síndrome da leucoencefalopatia (raro)

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Insuficiência cardíaca pré-existente
    • Hipersensibilidade à doxorrubicina ou antraciclinas
    • Gravidez e lactação
  • Relativas (cautela):
    • Função hepática comprometida (ajustar dose)
    • Radioterapia prévia no tórax

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Rubidox (Doxorrubicina) Amplo espectro, custo acessível Cardiotoxicidade cumulativa
Epirrubicina Menos cardiotóxica Eficácia ligeiramente inferior
Lipossomal (Caelyx) Reduz cardiotoxicidade, extravasamento Custo elevado

Eficácia

  • Resposta Tumoral: 30–60% em monoterapia (varia por tipo de câncer).
  • Limitação Principal: Toxicidade cumulativa (dose máxima de 450–550 mg/m² para evitar cardiotoxicidade).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Ecocardiograma antes e durante o tratamento.
    • Hemogramas semanais (neutropenia é comum).
  2. Redução de Efeitos:
    • Cardioproteção: Dexrazoxano em esquemas de alta dose.
    • Náuseas: Ondansetrona ou antagonistas de NK1.
  3. Armazenamento: Conservar entre 2–8°C (não congelar).

Referências:

  • INCA (Instituto Nacional de Câncer)
  • Bula do fabricante
  • UpToDate® (2023)

Observação: Sempre consulte um oncologista para ajustes individuais.


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