Oncodox +

Bulas do Oncodox	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ucb Biopharma S.a.

Informações Básicas sobre o Oncodox (Cloridrato de Doxorrubicina)

Nome Comercial	Oncodox
Nome Genérico	Cloridrato de Doxorrubicina
Classe Terapêutica	Antineoplásico (antibiótico antraciclínico)
Indicações Principais	Tratamento de câncer (leucemias, linfomas, sarcomas, câncer de mama, ovário, bexiga, entre outros)
Forma Farmacêutica	Solução injetável (intravenosa)

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Como Funciona

A doxorrubicina é um quimioterápico citotóxico que age por:

• Inibição da topoisomerase II, impedindo a replicação do DNA.
• Geração de radicais livres, danificando as células cancerosas.
• Intercalação no DNA, bloqueando a síntese de RNA e proteínas.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Dose Padrão	Varia conforme tipo de câncer e protocolo (geralmente 60–75 mg/m² a cada 3 semanas).
Administração	Infusão intravenosa lenta (evita extravasamento, que pode causar necrose).
Ajuste de Dose	Necessário em pacientes com disfunção hepática ou cardíaca.
Duração do Tratamento	Definida pelo oncologista (ciclos repetidos até dose máxima acumulada de 550 mg/m²).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%)	Graves (Monitorar)
- Náuseas/vômitos	- Cardiotoxicidade (insuficiência cardíaca)
- Alopécia (queda de cabelo)	- Supressão da medula óssea (neutropenia, anemia)
- Mucosite (feridas na boca)	- Leucopenia grave
- Fadiga	- Reações alérgicas
- Urina avermelhada (inofensivo)	- Extravasamento (necrose tissular)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à doxorrubicina ou antraciclinas.
• Doença cardíaca pré-existente (insuficiência, arritmias).
• Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal).
• Dose acumulada acima do limite seguro (↑ risco de cardiotoxicidade irreversível).

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Comparação com Similares

Medicação	Vantagens	Desvantagens
Oncodox (Doxorrubicina)	Amplo espectro, eficácia consolidada	Cardiotoxicidade dose-dependente
Epirrubicina	Menos cardiotóxica	Potencialmente menos eficaz em alguns tumores
Daunorrubicina	Melhor para leucemias agudas	Toxicidade hematológica mais acentuada

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Eficácia

• Taxa de Resposta: Varia conforme o câncer (ex.: ~50-60% em câncer de mama metastático).
• Limitação Principal: Cardiotoxicidade cumulativa (requer monitoramento com ecocardiograma).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Avaliação cardíaca (eco ou MUGA) antes/durante tratamento.
   • Hemograma regular (evitar infecções por neutropenia).

2. Cuidados com Administração:

   • Usar veia de grande calibre para reduzir risco de extravasamento.
   • Não misturar com heparina (precipitação).

3. Efeitos a Longo Prazo:

   • Risco de cardiotoxicidade tardia (anos após tratamento).

4. Alternativas:

   • Lipossomal (ex.: Doxil®) reduz toxicidade, mas é mais caro.

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Referências:

• INCA (Instituto Nacional de Câncer).
• Bula do fabricante.
• UpToDate® (2023).

Observação: Sempre consulte um oncologista para orientações individualizadas.