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Informações Básicas sobre Evozar (Gencitabina)

Nome genérico: Gencitabina
Classe terapêutica: Antimetabólito (análogo da pirimidina)
Indicações principais:

• Câncer de pâncreas avançado ou metastático
• Câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC)
• Câncer de mama metastático
• Câncer de ovário
• Linfoma não Hodgkin

Como Funciona

A gencitabina é um quimioterápico que interfere na síntese de DNA e RNA, inibindo a replicação celular. Ela é incorporada no DNA das células cancerígenas, levando à interrupção da divisão celular e morte celular programada (apoptose).

Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme o tipo de câncer e protocolo terapêutico. Geralmente administrada por infusão intravenosa (IV).

Tipo de Câncer	Dosagem Comum	Frequência	Ciclo de Tratamento
Pancreático	1000 mg/m²	Semanal	7 semanas (1 semana de descanso após 3 semanas)
CPNPC	1000–1250 mg/m²	Semanal	3 semanas (1 semana de descanso)
Mama	1000–1250 mg/m²	Semanal	3 semanas (1 semana de descanso)

Modo de administração:

• Diluído em solução salina (0,9% NaCl) ou glicosada (5%).
• Infundido em 30–60 minutos (tempo pode variar conforme protocolo).

Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Sistema Afetado	Efeitos Colaterais
Hematológico	Neutropenia, trombocitopenia, anemia
Gastrointestinal	Náuseas, vômitos, diarreia
Cutâneo	Erupção cutânea, alopecia (rara)
Sistêmico	Fadiga, febre, calafrios
Hepático	Elevação de enzimas hepáticas

Contraindicações

• Hipersensibilidade à gencitabina.
• Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal).
• Doença hepática ou renal grave (ajuste de dose necessário).

Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Evozar (Gencitabina)	Antimetabólito	Eficaz em vários cânceres, menor cardiotoxicidade	Supressão da medula óssea
5-Fluorouracil (5-FU)	Antimetabólito	Amplamente usado em câncer colorretal	Maior toxicidade gastrointestinal
Paclitaxel	Taxano	Eficaz em câncer de mama e ovário	Neuropatia periférica, reações alérgicas

Eficácia

• Câncer de pâncreas: Aumenta a sobrevida em combinação com outros quimioterápicos (ex.: cisplatina).
• CPNPC: Melhora resposta quando combinada com carboplatina.

Dicas Importantes

1. Monitoramento necessário: Hemograma, função hepática e renal.
2. Interações medicamentosas: Vacinas vivas, outros mielossupressores.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura controlada (2–8°C).

Referências:

• Bula de Evozar (ANVISA)
• NCCN Guidelines

Consulte sempre um oncologista para orientações individualizadas.