Fentanest +

Bulas do Fentanest	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.

Fentanest (Fentanila) - Informações Básicas

O Fentanest é um medicamento à base de fentanila, um potente opioide sintético utilizado principalmente para alívio da dor aguda e crônica intensa, especialmente em contextos hospitalares (pós-operatório, câncer, cuidados paliativos).

Como Funciona

• Mecanismo de ação: Age nos receptores opioides μ (mu) no sistema nervoso central, inibindo a transmissão de sinais de dor e aumentando a liberação de dopamina, causando analgesia e euforia.
• Potência: Cerca de 50–100 vezes mais potente que a morfina.

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Formas de Apresentação e Dosagem

Forma Farmacêutica	Via de Administração	Dose Inicial	Observações
Ampola (injetável)	Intravenosa (IV)	0,05–0,1 mg	Usado em hospitais, controle rigoroso.
Adesivo transdérmico	Cutânea	12–100 mcg/h	Liberação lenta (72h), para dor crônica.
Comprimido sublingual	Sublingual	100–800 mcg	Para crises de dor em pacientes já tolerantes a opioides.

Ajuste de dose: Deve ser individualizado, especialmente em idosos, pacientes renais ou hepáticos.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves
Náusea/vômito	Depressão respiratória
Sonolência	Dependência química
Prisão de ventre	Hipersensibilidade (choque anafilático)
Tontura	Síndrome serotoninérgica (se combinado com ISRS)

Risco de overdose: Pequenas doses a mais podem causar parada respiratória.

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Contraindicações

• Pacientes não tolerantes a opioides (risco de overdose).
• Insuficiência respiratória (ex.: asma grave, DPOC avançada).
• Uso com álcool ou depressores do SNC (benzodiazepínicos, barbitúricos).
• Gravidez (risco de síndrome de abstinência neonatal).

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Comparação com Outros Opioides

Droga	Potência (vs. Morfina)	Duração	Uso Clínico
Fentanila	50–100x	Curta (IV: 30–60 min)	Dor aguda/intensa, anestesia.
Morfina	1x	4–6h	Dor moderada a grave.
Oxicodona	1,5–2x	4–6h	Dor crônica.
Metadona	3–5x	Longa (24–36h)	Dor crônica/desintoxicação.

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Eficácia

• Excelente para dor aguda pós-cirúrgica ou traumática.
• Adesivo transdérmico: Eficaz em dor oncológica, mas requer monitoramento (risco de acúmulo).
• Limitação: Alto potencial de abuso e dependência.

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Dicas Importantes

1. Nunca use sem prescrição médica – risco de morte por overdose.
2. Evite combinar com álcool ou sedativos – aumenta toxicidade.
3. Armazenamento seguro: Mantenha longe de crianças/pessoas não autorizadas.
4. Descontinuação gradual: Para evitar síndrome de abstinência (agitação, sudorese, dor).
5. Sinais de overdose: Pupilas contraídas, inconsciência, respiração lenta – administrar naloxona se disponível.

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Referências:

• ANVISA (Brasil), FDA (EUA), OMS.
• Guia de Manejo da Dor (Sociedade Brasileira de Estudo da Dor).

Nota: Este conteúdo é apenas informativo. Consulte um médico para orientações terapêuticas.