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Floxinol (Norfloxacino) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Norfloxacino
Formas Farmacêuticas: Comprimidos (400 mg), suspensão oral
Indicações Principais: Infecções bacterianas do trato urinário, gastrointestinal e genital.

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Como Funciona

O norfloxacino inibe a enzima DNA-girase (topoisomerase II), essencial para a replicação bacteriana. Isso impede a síntese de DNA, levando à morte da bactéria.

Bactérias Sensíveis:

• E. coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa (em alguns casos).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Duração	Observações
Infecção urinária não complicada	400 mg 2x/dia	3-7 dias	Tomar com água, evitando antiácidos.
Prostatite bacteriana	400 mg 2x/dia	4-6 semanas	Monitorar função renal.
Gonorreia não complicada	Dose única de 800 mg	1 dia	Associar a outro antibiótico em resistências.
Diarreia infecciosa	400 mg 2x/dia	5 dias	Suspender se houver sinais de tendinite.

Crianças:

• Não recomendado para menores de 18 anos (risco de artropatias).

Idosos:

• Ajustar dose se houver insuficiência renal (ClCr <30 mL/min).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas exigem atenção)
Náusea, diarreia	Tendinite/ruptura de tendão
Cefaleia, tontura	Neuropatia periférica
Rash cutâneo	Arritmias cardíacas (QT longo)
Insônia	Hipoglicemia (em diabéticos)

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas.
• Crianças/adolescentes (exceto em casos específicos sob supervisão).
• Gestantes e lactantes (risco de toxicidade articular no feto/bebê).
• Pacientes com miastenia gravis (piora da fraqueza muscular).

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Classe	Vantagens	Desvantagens
Norfloxacino	Fluoroquinolona	Bom para ITUs, custo acessível	Menor espectro que ciprofloxacino
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro (pseudomonas, septicemia)	Maior risco de efeitos adversos
Nitrofurantoína	Outro	Seguro em grávidas (ITUs baixas)	Ineficaz em pielonefrite

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Eficácia

• ITUs: 85-90% de eficácia em cepas sensíveis.
• Resistência: Aumento global devido ao uso excessivo.

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Dicas Importantes

1. Evitar interações:
   • Antiácidos (Al³⁺, Mg²⁺), suplementos de ferro/cálcio → reduzem absorção.
   • Corticoides → ↑ risco de tendinite.
2. Hidratação: Beber água para evitar cristalúria.
3. Sinais de alerta:
   • Dor em tendões (parar imediatamente).
   • Tontura grave ou palpitações.

Referências:

• ANVISA (Bula do Floxinol).
• UpToDate (2023): "Norfloxacin: Drug information".

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.