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Informações Básicas sobre Norfloxacino (Norf)

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Norfloxacino
Indicações Principais:

• Infecções bacterianas do trato urinário (cistite, pielonefrite, uretrite).
• Infecções gastrointestinais (como diarreia infecciosa).
• Prostatite bacteriana.

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Como Funciona

O norfloxacino age inibindo a enzima DNA-girase (topoisomerase II) em bactérias, impedindo a replicação do DNA bacteriano e levando à morte do microrganismo.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Duração do Tratamento
Infecção urinária não complicada	400 mg 2x/dia	3–7 dias
Pielonefrite/Prostatite	400 mg 2x/dia	7–14 dias
Diarreia bacteriana	400 mg 2x/dia	5 dias

Administração:

• Tomar com água, 1 hora antes ou 2 horas após refeições (alimentos podem reduzir absorção).
• Evitar antiácidos, suplementos de ferro, zinco ou cálcio (interferem na absorção).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Raros (≤1%)	Graves (Relatar ao médico)
Náusea, diarreia	Tontura, insônia	Tendinite/ruptura de tendão
Dor abdominal	Fotossensibilidade	Neuropatia periférica
Cefaleia	Alterações hepáticas	Arritmias cardíacas (QT longo)

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas.
• Crianças/adolescentes (risco de danos à cartilagem).
• Gestantes ou lactantes.
• Pacientes com histórico de tendinite.
• Uso com medicamentos que prolongam QT (ex: amiodarona).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Norfloxacino	Foco em infecções urinárias	Baixa absorção sistêmica
Ciprofloxacino	Maior espectro, melhor biodisponibilidade	Mais efeitos colaterais
Levofloxacino	Dose única diária, amplo espectro	Risco maior de tendinite

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias Gram-negativas (E. coli, Klebsiella).
• Menor ação contra Gram-positivos.
• Resistência bacteriana: Evitar uso indiscriminado para prevenir resistência.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber bastante água para evitar cristalúria.
2. Exposição solar: Usar protetor (risco de fotossensibilidade).
3. Interações:
   • Evitar corticosteroides (aumentam risco de tendinite).
   • Anticoagulantes (ex: varfarina) podem ter efeito potencializado.
4. Suspender uso se surgirem dores articulares/tendíneas.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate (2023). "Norfloxacin: Drug information".

Nota: Sempre consulte um médico antes de usar.