Fosamax D S  +

Bulas do Fosamax D	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda

Fosamax D (Alendronato de Sódio + Colecalciferol)

Informações Básicas

• Composição:
  • Alendronato de sódio (bisfosfonato): inibe a reabsorção óssea.
  • Colecalciferol (Vitamina D3): auxilia na absorção de cálcio e saúde óssea.
• Indicações:
  • Tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres pós-menopausa.
  • Aumento da massa óssea em homens com osteoporose.
  • Prevenção e tratamento de deficiência de vitamina D.

Como Funciona

• Alendronato: Reduz a atividade dos osteoclastos (células que degradam os ossos), diminuindo a perda óssea.
• Vitamina D3: Melhora a absorção intestinal de cálcio e fosfato, essenciais para a formação óssea.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem	Frequência	Modo de Uso
Comprimido	70 mg alendronato + 5.600 UI vitamina D3	1 vez/semana	Tomar com água em jejum, 30 min antes do café da manhã. Não deitar por 30 min após ingestão.

Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Azia, dor abdominal	Osteonecrose da mandíbula
Náusea, diarreia	Fratura atípica do fêmur
Dor óssea/muscular	Reações alérgicas graves
Dor de cabeça	Hipocalcemia (níveis baixos de cálcio)

Contraindicações

• Hipersensibilidade aos componentes.
• Distúrbios esofágicos (estenose, acalasia).
• Incapacidade de ficar em pé/sentado por 30 min após a dose.
• Hipocalcemia.
• Insuficiência renal grave (ClCr < 35 mL/min).

Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Diferenciação
Fosamax D	Alendronato + Vitamina D3	Combinação que evita suplementação separada de vitamina D.
Alendronato	Somente alendronato	Requer suplementação adicional de vitamina D se houver deficiência.
Risedronato	Risedronato	Perfil similar, mas sem vitamina D na fórmula.

Eficácia

• Reduz fraturas vertebrais em ~50% e de quadril em ~30% após 3 anos de uso.
• A adição de vitamina D3 potencializa os benefícios em pacientes com deficiência.

Dicas Importantes

1. Tomar em jejum: Alimentos/café podem reduzir a absorção em até 60%.
2. Posição vertical: Evitar deitar para prevenir irritação esofágica.
3. Cálcio suplementar: Se necessário, tomar pelo menos 2 horas após o Fosamax D.
4. Monitoramento: Exames de densitometria óssea e níveis de cálcio/vitamina D periodicamente.

Referências:

• Bula do medicamento.
• Diretrizes da Sociedade Brasileira de Reumatologia (2020).
• NIH Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.