Glibenclamon +

Glibenclamida (Glibenclamida) - Informações Básicas

Classificação:

• Grupo Farmacológico: Hipoglicemiante oral (Sulfonilureia de 2ª geração).
• Princípio Ativo: Glibenclamida.
• Indicação: Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em pacientes que não respondem adequadamente à dieta e exercícios.

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Como Funciona?

A glibenclamida estimula a liberação de insulina pelas células beta do pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue. Também pode melhorar a sensibilidade à insulina em tecidos periféricos.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose Máxima Diária	Horário de Administração
Comprimidos (2,5 mg, 5 mg)	2,5–5 mg/dia	15–20 mg/dia	Antes do café da manhã (ou conforme orientação médica)

• Ajuste de dose: Pode ser aumentada gradualmente a cada 1-2 semanas, conforme necessidade.
• Idosos: Dose inicial mais baixa (1,25–2,5 mg/dia) devido ao maior risco de hipoglicemia.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Menos Frequentes	Raros (Graves)
Hipoglicemia	Náuseas, vômitos	Reações alérgicas (rash, icterícia)
Ganho de peso	Diarreia	Hepatotoxicidade
Tontura	Dor abdominal	Anemia hemolítica

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Diabetes tipo 1.
  • Cetoacidose diabética.
  • Insuficiência hepática ou renal grave.
  • Alergia a sulfonilureias.
• Relativas:
  • Idosos frágeis.
  • Uso concomitante com álcool (risco de hipoglicemia).

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Comparação com Outros Hipoglicemiantes Orais

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Glibenclamida	Sulfonilureia	Baixo custo, eficaz	Risco de hipoglicemia, ganho de peso
Metformina	Biguanida	Não causa hipoglicemia, ajuda no peso	Efeitos gastrointestinais
Sitagliptina	Inibidor de DPP-4	Baixo risco de hipoglicemia	Custo mais elevado

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Eficácia

• Redução da HbA1c: ~1–2% em média.
• Melhor resposta em: Pacientes com função pancreática residual.

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Dicas Importantes

✅ Monitorar glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.
✅ Evitar álcool (pode potencializar hipoglicemia).
✅ Tomar antes da refeição principal para melhor eficácia.
⚠ Interações medicamentosas:

• Aumentam risco de hipoglicemia: Álcool, AAS, betabloqueadores.
• Reduzem efeito: Corticoides, diuréticos tiazídicos.

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Referências:

• American Diabetes Association (ADA) Guidelines 2023.
• Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico de Diabetes Mellitus (2022).

(Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.)