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Glibendiab (Glibenclamida) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Sulfonilureia (hipoglicemiante oral).
Princípio Ativo: Glibenclamida.
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, quando a dieta e exercícios não são suficientes para controlar a glicemia.

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Como Funciona

A glibenclamida estimula a liberação de insulina pelas células beta do pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue. Também pode melhorar a sensibilidade à insulina em tecidos periféricos.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima	Horário
2,5–5 mg/dia	5–10 mg/dia	15–20 mg/dia	Antes do café da manhã (e almoço, se necessário)

• Ajuste de dose: Pode ser necessário em idosos ou pacientes com função renal/hepática comprometida.
• Administração: Tomar com água, preferencialmente antes da refeição principal.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Hipoglicemia, náuseas, diarreia, ganho de peso	Reações alérgicas, icterícia, anemia hemolítica, hepatotoxicidade

• Hipoglicemia é o efeito mais frequente (principalmente em idosos ou com uso prolongado).

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Contraindicações

• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
• Insuficiência renal/hepática grave.
• Alergia a sulfonamidas ou sulfonilureias.
• Gravidez e lactação (risco de hipoglicemia fetal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Glibendiab (Glibenclamida)	Sulfonilureia	Baixo custo, eficaz em redução rápida da glicemia	Alto risco de hipoglicemia, ganho de peso
Metformina	Biguanida	Menos hipoglicemia, benefícios cardiovasculares	Efeitos gastrointestinais (diarreia, náusea)
Glimepirida	Sulfonilureia	Menor risco de hipoglicemia que glibenclamida	Custo mais elevado

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em 1–2% em média.
• Eficaz em pacientes com função pancreática residual.
• Pode perder eficácia com o tempo ("fadiga das células beta").

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.
2. Dieta: Manter horários fixos de refeições para sincronizar com o efeito do medicamento.
3. Interações:
   • Aumentam risco de hipoglicemia: Álcool, AINEs, betabloqueadores.
   • Reduzem efeito: Corticoides, diuréticos tiazídicos.
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

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Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• American Diabetes Association (ADA). Standards of Medical Care in Diabetes, 2023.

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.