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Glionil (Glibenclamida) - Informações Básicas

Nome do Medicamento: Glionil
Princípio Ativo: Glibenclamida
Classe Terapêutica: Antidiabético oral (Sulfonilureia)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, quando o controle glicêmico não é alcançado apenas com dieta e exercícios.

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Como Funciona

A glibenclamida estimula a liberação de insulina pelo pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue. Ela age em células beta pancreáticas, aumentando a sensibilidade à glicose e melhorando a utilização periférica de glicose.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima Diária
2,5–5 mg/dia	5–15 mg/dia	20 mg/dia (raramente usada)

• Administração: Via oral, preferencialmente antes do café da manhã ou da principal refeição.
• Ajuste de Dose: Pode ser necessário em idosos ou pacientes com função renal/hepática comprometida.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros, mas Requerem Atendimento Médico)
Hipoglicemia	Reações alérgicas (erupções cutâneas, edema)
Náuseas, vômitos	Hepatotoxicidade
Dor abdominal	Anemia hemolítica
Diarreia ou prisão de ventre	Síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH)

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Contraindicações

• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
• Insuficiência hepática ou renal grave.
• Alergia a sulfonamidas ou glibenclamida.
• Gravidez e lactação (risco de hipoglicemia fetal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Glionil (Glibenclamida)	Sulfonilureia	Baixo custo, eficaz em reduzir glicemia	Maior risco de hipoglicemia
Metformina	Biguanida	Menos hipoglicemia, benefícios cardiovasculares	Efeitos gastrointestinais
Glimepirida	Sulfonilureia	Menor risco de hipoglicemia que glibenclamida	Custo mais elevado

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em ~1–2% quando usada como monoterapia.
• Eficácia diminui com o tempo ("fadiga das células beta").

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verifique a glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.
2. Interações Medicamentosas:
   • Aumentam risco de hipoglicemia: Álcool, AINEs, betabloqueadores.
   • Reduzem efeito: Corticoides, diuréticos tiazídicos.
3. Dieta: Manter horários regulares de refeições para evitar quedas bruscas de glicose.

Referências:

• ANVISA, Bula do Glionil.
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar o tratamento.