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Glicamin (Glibenclamida) - Informações Básicas

A Glicamin (glibenclamida) é um medicamento antidiabético oral da classe das sulfonilureias, utilizado para controlar os níveis de glicose no sangue em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.

Mecanismo de Ação

  • Estimula a liberação de insulina pelas células beta do pâncreas.
  • Aumenta a sensibilidade dos tecidos periféricos à insulina.
  • Reduz a produção hepática de glicose.

Como Funciona?

A glibenclamida age principalmente:
Aumentando a secreção de insulina em resposta à glicose.
Diminuindo a resistência à insulina em músculos e fígado.
Reduzindo a gliconeogênese (produção de glicose pelo fígado).

Efeito: Redução dos níveis de glicose no sangue em jejum e pós-prandial.


Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Inicial Dose Máxima Diária Horário de Uso
Comprimidos (5 mg) 2,5–5 mg/dia 15–20 mg/dia 1x ao dia (manhã) ou dividido (manhã/noite)

Recomendações:

  • Tomar 30 minutos antes do café da manhã (ou refeição principal).
  • Ajuste de dose conforme resposta glicêmica e risco de hipoglicemia.

Efeitos Colaterais

Frequentes Raros/Graves
- Hipoglicemia (principal risco) - Reações alérgicas (rash, coceira)
- Ganho de peso - Hepatotoxicidade
- Distúrbios gastrointestinais (náusea, diarreia) - Anemia hemolítica
- Tontura - Síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH)

Dica: Monitorar glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.


Contraindicações

Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
Insuficiência renal ou hepática grave.
Alergia a sulfonamidas ou sulfonilureias.
Gravidez e lactação (risco de hipoglicemia fetal).


Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Glicamin (Glibenclamida) Sulfonilureia Baixo custo, eficaz em redução glicêmica Alto risco de hipoglicemia
Metformina Biguanida Menos hipoglicemia, proteção cardiovascular Efeitos GI (diarreia, náusea)
Glimepirida Sulfonilureia Menor risco de hipoglicemia que glibenclamida Custo mais elevado
Sitagliptina Inibidor de DPP-4 Baixo risco de hipoglicemia Efeito moderado na glicemia

Eficácia

  • Reduz HbA1c em 1–2% em média.
  • Mais eficaz em pacientes com função pancreática residual.
  • Pode perder eficácia com o tempo ("fadiga das células beta").

Dicas Importantes

Evitar álcool (aumenta risco de hipoglicemia).
Monitorar glicemia frequentemente, principalmente ao iniciar tratamento.
Dieta e exercícios são essenciais para melhor controle.
Interações medicamentosas:

  • AINEs, betabloqueadores, warfarina podem aumentar risco de hipoglicemia.
  • Corticoides, diuréticos tiazídicos podem reduzir efeito.

Referências

  1. American Diabetes Association (ADA). Standards of Medical Care in Diabetes – 2023.
  2. Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabetes Mellitus Tipo 2.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.


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