Glimil +

Informações Básicas sobre Glimil (Glibenclamida)

Nome genérico: Glibenclamida
Classe terapêutica: Antidiabético oral (sulfonilureia)
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2 em adultos, quando o controle glicêmico não é alcançado apenas com dieta e exercícios.

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Como Funciona

A glibenclamida estimula a liberação de insulina pelo pâncreas, reduzindo os níveis de glicose no sangue. Ela age principalmente em células beta pancreáticas, aumentando a sensibilidade à glicose.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	Manutenção	Dose Máxima	Horário
1,25–2,5 mg/dia	5–10 mg/dia	15 mg/dia	Antes do café da manhã (e almoço, se necessário)

Observações:

• Ajuste a dose conforme a resposta glicêmica.
• Pacientes idosos ou com função renal comprometida podem necessitar de doses menores.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Hipoglicemia	Reações alérgicas (rash, anafilaxia)
Náusea	Hepatotoxicidade
Dor de cabeça	Anemia hemolítica
Ganho de peso	Síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético (SIADH)

Dica: Monitore a glicemia regularmente para evitar hipoglicemia.

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Contraindicações

• Diabetes tipo 1 ou cetoacidose diabética.
• Insuficiência hepática ou renal grave.
• Alergia a sulfonilureias ou sulfonamidas.
• Gravidez e lactação (risco de hipoglicemia fetal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dose Diária	Vantagens	Desvantagens
Glimil (Glibenclamida)	Sulfonilureia	1,25–15 mg	Baixo custo, eficaz	Maior risco de hipoglicemia
Metformina	Biguanida	500–2000 mg	Menos hipoglicemia, proteção cardiovascular	Causa desconforto gastrointestinal
Glimepirida	Sulfonilureia	1–8 mg	Menor risco de hipoglicemia que glibenclamida	Custo mais alto

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Eficácia

• Reduz a HbA1c em 1–2% em média.
• Eficaz em pacientes com função pancreática residual.
• Pode perder eficácia com o tempo ("fadiga das células beta").

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Dicas Importantes

1. Evite álcool (aumenta risco de hipoglicemia).
2. Monitore a glicose frequentemente, especialmente ao iniciar o tratamento.
3. Combine com estilo de vida saudável (dieta + exercícios).
4. Atenção a interações medicamentosas:
   • Aumentam efeito: AINEs, betabloqueadores, varfarina.
   • Reduzem efeito: Diuréticos tiazídicos, corticosteroides.

Referências:

• ANVISA (Bula do Glimil).
• American Diabetes Association (ADA) Guidelines.

Se precisar de ajustes na medicação, consulte um médico ou farmacêutico.