Imosec G  S  +

Bulas do Imosec	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Imosec (Cloridrato de Loperamida)

Nome Comercial	Imosec (genérico: Loperamida)
Classe	Antidiarreico (agonista opioide periférico)
Formas Farmacêuticas	Cápsulas, comprimidos, solução oral
Indicação	Tratamento sintomático da diarreia aguda e crônica

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Como Funciona

A loperamida age nos receptores opioides do intestino, reduzindo:

• Motilidade intestinal (movimentos do intestino)
• Secreção de fluidos
• Aumento da absorção de água e eletrólitos

Obs: Não age no SNC (Sistema Nervoso Central) em doses normais, por ter baixa passagem pela barreira hematoencefálica.

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Dosagem e Administração

Diarreia Aguda (Adultos e Crianças >12 anos)

• Dose inicial: 4 mg (2 cápsulas/comprimidos de 2 mg).
• Manutenção: 2 mg após cada evacuação líquida (máximo 16 mg/dia).

Crianças (2-12 anos)

• Peso <20 kg: 1 mg, 2x/dia.
• Peso >20 kg: 2 mg, 2x/dia.

Duração: Até 48 horas. Se persistir, buscar médico.

Diarreia Crônica

• Dose ajustada individualmente (geralmente 4-8 mg/dia).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Raros/Graves
Constipação	Reações alérgicas (rash, edema)
Náusea	Paralisia intestinal (íleo paralítico)
Dor abdominal	Arritmias cardíacas (em doses altas)
Sonolência	Toxicidade sistêmica (em overdose)

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Contraindicações

• Alergia à loperamida.
• Diarreia com sangue ou febre (pode indicar infecção bacteriana).
• Crianças <2 anos (risco de depressão respiratória).
• Pacientes com colite pseudomembranosa ou megacólon tóxico.
• Uso com certos antibióticos (ex.: eritromicina) – risco cardíaco.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Imosec (Loperamida)	Ação rápida (1-3h), sem efeitos no SNC em doses normais	Risco de constipação severa
Racecadotril (Tiorfan)	Reduz secreção intestinal sem afetar motilidade	Mais caro, menos disponível
Probióticos (Floratil)	Seguro para crianças, restaura flora intestinal	Efeito mais lento

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Eficácia

• Diarreia aguda: Reduz sintomas em 24-48h em 90% dos casos.
• Diarreia do viajante: Eficaz combinado com hidratação.
• Crônica (ex.: SII): Uso limitado a crises, não trata causa.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Combinar com soro caseiro ou soluções reidratantes.
2. Não usar em infecções bacterianas (pode prolongar a doença).
3. Evitar álcool: Aumenta risco de efeitos sedativos.
4. Overdose: Pode causar depressão respiratória (buscar ajuda médica).
5. Grávidas: Só usar se benefício justificar o risco (categoria B).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Loperamide: Drug information".

(Nota: Sempre consulte um médico antes de usar.)