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Bulas do Pariet	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Janssen-Cilag Farmacêutica Ltda

Aqui está um resumo completo sobre Pariet (rabeprazol) em formato organizado:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Pariet (genérico: rabeprazol).
• Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP).
• Indicações Principais:
  • Úlceras gástricas e duodenais.
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Síndrome de Zollinger-Ellison.
  • Combate à Helicobacter pylori (em terapia combinada).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe a enzima H+/K+ ATPase (bomba de prótons) nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido estomacal.
• Início do Efeito: 1–2 horas após a dose.
• Duração: Até 24 horas (dose-dependente).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração
DRGE	20 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlceras gástricas	20 mg 1x/dia	4–6 semanas
H. pylori (terapia tripla)	20 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Prevenção de úlceras por AINEs	20 mg 1x/dia	Enquanto usar AINEs

• Administração: Tomar 30 minutos antes das refeições (de manhã, geralmente).
• Comprimidos: Engolir inteiros, sem mastigar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia, náuseas, diarreia, dor abdominal.
  Raros (mas graves):
• Hipomagnesemia (fraqueza, convulsões).
• Fraturas ósseas (uso prolongado).
• Infecções gastrointestinais (ex.: C. difficile).
• Reações alérgicas (rash, edema facial).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade ao rabeprazol ou outros IBPs.
  • Uso com rilpivirina (anti-HIV) devido a interações.
• Relativas/Cuidados:
  • Grávidas (só se benefício > risco).
  • Idosos ou pacientes com doença hepática (ajustar dose).

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Comparação com Outros IBPs

Droga	Início de Ação	Duração	Interações Medicamentosas
Rabeprazol	1–2h	24h	Moderadas
Omeprazol	2–4h	24h	Altas (CYP2C19)
Pantoprazol	2–4h	24h	Baixas
Esomeprazol	1–2h	24h	Moderadas

Vantagens do Pariet:

• Metabolismo menos dependente do CYP2C19 → menor risco de interações.
• Efeito mais rápido em alguns pacientes.

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Eficácia

• DRGE: 85–90% de eficácia na cicatrização esofágica em 8 semanas.
• H. pylori: Taxa de erradicação de ~80–90% em terapia tripla.

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Evitar sem supervisão médica (risco de deficiência de B12, magnésio).
2. Interações:
   • Reduz absorção de ketoconazol, digoxina.
   • Aumenta efeito de varfarina (monitorar INR).
3. Suspensão: Evitar parada abrupta (pode causar rebound ácido).

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Referências:

• UpToDate, Bula do Pariet (ANVISA), Guia Farmacoterapêutico (2023).

Espero que ajude! Se precisar de mais detalhes, posso complementar.