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Neozine

Neozine é um medicamento com princípio ativo levomepromazina

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Informações sobre Levozine :

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Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.

Informações Básicas sobre Levozine (Levomepromazina)

Nome Comercial: Levozine
Nome Genérico: Levomepromazina (também conhecida como metotrimeprazina)
Classe Terapêutica: Antipsicótico típico (fenotiazina)
Indicações Principais:

  • Tratamento de psicoses (esquizofrenia e transtornos psicóticos)
  • Sedação em quadros de agitação psicomotora
  • Controle de náuseas e vômitos (ação antiemética)
  • Analgesia adjuvante em cuidados paliativos

Como Funciona

A levomepromazina é um antipsicótico de primeira geração que age bloqueando receptores dopaminérgicos (D2) no cérebro, reduzindo sintomas psicóticos. Também tem ação anti-histamínica (H1), anticolinérgica e adrenolítica (α1), o que contribui para seus efeitos sedativos e antieméticos.


Dosagem e Administração

A dose varia conforme a indicação:

Indicação Dose Inicial Dose Máxima Diária
Psicose 25–100 mg/dia (oral) Até 1.000 mg/dia*
Agitação/Sedação 12,5–50 mg (IM/IV) 150 mg/dia (parenteral)
Náuseas/Vômitos 6,25–25 mg (oral/IM) 75 mg/dia

*Doses altas requerem monitoramento rigoroso devido ao risco de efeitos adversos.

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (25 mg), solução injetável (25 mg/mL).


Efeitos Colaterais

Frequentes (relacionados ao bloqueio de receptores):

Sistema Afetado Efeitos Adversos
Neurológico Sedação, sonolência, tontura
Cardiovascular Hipotensão ortostática, taquicardia
Anticolinérgico Boca seca, constipação, visão turva
Extrapiramidal Tremores, rigidez, acatisia
Endócrino Aumento de peso, alterações menstruais

Raros, mas graves:

  • Síndrome neuroléptica maligna (febre, rigidez muscular, confusão).
  • Arritmias cardíacas (prolongamento do QT).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade a fenotiazinas.
  • Depressão do SNC (ex.: coma, uso de álcool/outros sedativos).
  • Glaucoma de ângulo fechado.
  • Doença cardíaca grave (arritmias, QT longo).
  • Crianças < 12 anos (exceto em casos específicos sob supervisão).

Comparação com Antipsicóticos Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Levomepromazina Sedação potente, custo acessível Efeitos extrapiramidais frequentes
Haloperidol Menos sedação, eficaz em psicose Maior risco de discinesia tardia
Quetiapina Menos efeitos motores Sedação, ganho de peso

Eficácia

  • Psicose: Eficaz, mas menos utilizado hoje devido ao risco de efeitos adversos.
  • Sedação: Amplamente usado em emergências psiquiátricas.
  • Cuidados Paliativos: Valorizado por sua ação analgésica e sedativa.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Avaliar pressão arterial, função hepática e sinais extrapiramidais.
  2. Interações:
    • Evitar com: Álcool, opioides (aumentam sedação), antiarrítmicos (risco de QT longo).
  3. Retirada Gradual: Suspender lentamente para evitar rebote sintomático.
  4. Gravidez/Amamentação: Categoria C (risco potencial) – evitar a menos que benefício supere o risco.

Referências:

  • ANVISA (Brasil), FDA (EUA), e guidelines de psiquiatria (ex.: DSM-5).

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.


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