Neozine R  +

Bulas do Neozine	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Neozine (Levomepromazina)

Nome Comercial: Neozine
Nome Genérico: Levomepromazina (também conhecida como metotrimeprazina)
Classe Farmacológica: Fenotiazínico (antipsicótico típico de baixa potência)
Indicações Principais:

• Agitação psicomotora
• Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos
• Náuseas e vômitos (ação antiemética)
• Sedação pré-operatória ou em cuidados paliativos

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Como Funciona

A levomepromazina age bloqueando receptores de dopamina (D2), histamina (H1), adrenérgicos (α1) e colinérgicos muscarínicos (M1) no sistema nervoso central. Isso resulta em:

• Efeito antipsicótico (bloqueio D2)
• Sedação intensa (bloqueio H1 e α1)
• Ação antiemética (bloqueio D2 na área postrema)

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Via de Administração
Psicose/Agitação	25–100 mg/dia	300 mg/dia	Oral/IM/IV
Náuseas/Vômitos	6,25–25 mg	100 mg/dia	Oral/IM/IV
Sedação	12,5–50 mg	200 mg/dia	Oral/IM

Observações:

• IM/IV: Usado em emergências psiquiátricas ou quando a via oral não é viável.
• Idosos: Dose reduzida (iniciar com 6,25–12,5 mg).

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Neurológico	Sedação excessiva, tontura, convulsões (em altas doses), parkinsonismo
Cardiovascular	Hipotensão ortostática, taquicardia, QT prolongado
Anticolinérgico	Boca seca, visão turva, retenção urinária, constipação
Endócrino	Aumento de prolactina (galactorreia, ginecomastia)
Dermatológico	Fotosensibilidade, erupções cutâneas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a fenotiazínicos
• Depressão do SNC (álcool, opioides, benzodiazepínicos)
• Glaucoma de ângulo fechado
• Arritmias cardíacas (QT prolongado)
• Doença hepática grave

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Comparação com Antipsicóticos Similares

Medicamento	Potência	Sedação	Risco Extrapiramidal	Hipotensão
Neozine (Levomepromazina)	Baixa	Alta	Moderado	Alta
Haldol (Haloperidol)	Alta	Baixa	Alta	Baixa
Clorpromazina	Baixa	Alta	Moderado	Alta

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Eficácia

• Sedação: Muito eficaz para agitação e insônia.
• Antipsicótico: Menos potente que haloperidol, mas útil em pacientes agitados com comorbidades.
• Antiemético: Eficaz em náuseas refratárias.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial (risco de hipotensão).
   • ECG em pacientes com risco cardíaco (QT prolongado).
2. Interações Medicamentosas:
   • CNS Depressants (álcool, benzodiazepínicos) → Sedação aumentada.
   • Anticolinérgicos (atropina) → Efeitos adversos exacerbados.
3. Retirada Gradual: Evitar síndrome de abstinência.
4. Fotosensibilidade: Usar protetor solar.

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Referências:

• ANVISA. (Bula do medicamento).
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.
• Goodman & Gilman’s (2023). The Pharmacological Basis of Therapeutics.

(Observação: Sempre consulte um médico antes de usar.)