Lopid +

Bulas do Lopid	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratorios Pfizer Ltda.

Informações Básicas sobre Lopid (Gemfibrozila)

Classe: Fibrato
Princípio Ativo: Gemfibrozila
Indicações:

• Redução de triglicerídeos elevados (hipertrigliceridemia)
• Aumento do HDL ("colesterol bom")
• Prevenção de doenças cardiovasculares em pacientes selecionados

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Como Funciona

A gemfibrozila ativa receptores nucleares (PPAR-α), aumentando a lipólise e reduzindo a síntese hepática de triglicerídeos. Isso resulta em:
✅ Diminuição de triglicerídeos (até 50%)
✅ Aumento do HDL (15-25%)
✅ Redução moderada do LDL (variável)

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Padrão	Horário
Comprimido 600 mg	600 mg 2x/dia	30 min antes do café da manhã e jantar

Ajustes:

• Não é necessário em insuficiência renal leve/moderada.
• Evitar em insuficiência hepática grave.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Dor abdominal, diarreia, náusea
• Tontura, fadiga
• Erupção cutânea

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Miopatia (dor muscular/ fraqueza)
• Rabdomiólise (risco ↑ se combinado com estatinas)
• Hepatotoxicidade (aumento de enzimas hepáticas)
• Cálculos biliares

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Contraindicações

❌ Hipersensibilidade a fibratos
❌ Doença hepática/renal grave
❌ Gravidez e lactação
❌ Uso concomitante com repaglinida ou dasabuvir (risco de toxicidade)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Efeito em TG	Efeito em HDL	Risco de Miopatia
Gemfibrozila	Fibrato	↓↓↓	↑↑	Moderado
Fenofibrato	Fibrato	↓↓↓	↑↑	Menor
Sinvastatina	Estatina	↓	↑	Alto (combinado)
Ômega-3	Ácido graxo	↓↓	↔	Mínimo

Observação: Fibratos são melhores para triglicerídeos muito altos (>500 mg/dL), enquanto estatinas têm maior impacto no LDL.

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Eficácia

• Redução de TG: 30-50% em 3-6 meses.
• Estudos clínicos: Helsinki Heart Study (redução de 34% em eventos coronarianos em pacientes com HDL baixo e LDL alto).

Dica: Monitorar lipidograma a cada 3-6 meses e enzimas hepáticas periodicamente.

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Dicas Importantes

1. Dieta e estilo de vida: Associar a dieta pobre em gorduras e exercícios para melhores resultados.
2. Interações medicamentosas:
   • Evitar combinação com estatinas (aumenta risco de rabdomiólise).
   • Potencializa efeitos de anticoagulantes (ex.: varfarina).
3. Sinais de alerta: Dor muscular inexplicável ou urina escura (suspeita de rabdomiólise).

Referências:

• UpToDate, FDA Label, Helsinki Heart Study (1987).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.