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Informações Básicas sobre Lozan (Cetoconazol)

Nome genérico: Cetoconazol
Classe terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas farmacêuticas: Comprimidos, creme, shampoo, loção
Indicações principais:

• Infecções fúngicas sistêmicas (candidíase, blastomicose, histoplasmose)
• Dermatomicoses (tinhas, pitiríase versicolor)
• Caspa e seborreia (uso tópico em shampoo)

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Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol (componente essencial da membrana celular dos fungos), levando à morte do microrganismo.

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Dosagem e Administração

Forma	Dosagem	Duração	Observações
Comprimidos (200 mg)	200–400 mg/dia	1–4 semanas	Tomar com alimento para melhor absorção
Creme/Shampoo (2%)	Aplicar 1–2x/dia	2–6 semanas	Evitar contato com olhos
Shampoo (caspa)	2x/semana	4–8 semanas	Deixar agir 3–5 minutos antes de enxaguar

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Efeitos Colaterais

Sistêmicos (comprimidos)	Tópicos (creme/shampoo)
Náusea, vômito	Irritação local, ardência
Dor abdominal	Ressecamento da pele
Hepatotoxicidade*	Vermelhidão
Cefaleia	Sensibilidade ao sol

⚠️ Hepatotoxicidade: Rara, mas grave. Monitorar enzimas hepáticas em tratamentos prolongados.

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Contraindicações

• Alergia ao cetoconazol
• Doença hepática ativa
• Uso com certos medicamentos (ex.: cisaprida, statinas)
• Gravidez (exceto se benefício > risco)

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Comparação com Antifúngicos Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Cetoconazol	Amplo espectro, baixo custo	Risco hepático, interações medicamentosas
Fluconazol	Menos tóxico ao fígado	Menos eficaz contra algumas leveduras
Itraconazol	Melhor perfil para micoses profundas	Mais caro, absorção variável

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Eficácia

• Alta eficácia contra dermatófitos e Malassezia (pitiríase versicolor).
• Moderada para candidíase sistêmica (alternativa quando outros azóis falham).

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Dicas Importantes

1. Interações medicamentosas: Cetoconazol inibe o CYP3A4 → pode aumentar efeitos de anticoagulantes, anti-hipertensivos e imunossupressores.
2. Monitoramento: Testes hepáticos antes e durante tratamentos prolongados (> 4 semanas).
3. Uso tópico: Suspender se irritação grave ocorrer.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte um médico antes do uso.