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Informações sobre Mepramin :

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de imipramina UCI - Farma

Informações Básicas sobre Mepramin (Cloridrato de Imipramina)

Classe: Antidepressivo tricíclico (ADT)
Indicações Principais:

  • Depressão maior
  • Enurese noturna em crianças (com restrições)
  • Alguns casos de dor neuropática e transtornos de ansiedade

Como Funciona

A imipramina inibe a recaptação de noradrenalina e serotonina no cérebro, aumentando a disponibilidade desses neurotransmissores, o que ajuda a melhorar o humor e reduzir sintomas depressivos.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose Máxima Observações
Depressão (adultos) 25–75 mg/dia 150–300 mg/dia Ajuste gradualmente em 1–2 semanas
Enurese (crianças ≥6 anos) 10–25 mg antes de dormir 50 mg/dia Uso por curto prazo; monitorar efeitos colaterais

Formas Farmacêuticas: Comprimidos de 10 mg, 25 mg e 50 mg.
Administração: Via oral, com ou sem alimentos. Evitar álcool.

Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

  • Boca seca
  • Sonolência/sedção
  • Tontura
  • Prisão de ventre
  • Ganho de peso

Graves (requerem atenção médica):

  • Arritmias cardíacas
  • Convulsões
  • Pensamentos suicidas (especialmente em jovens)
  • Retenção urinária

Contraindicações

  • Alergia à imipramina ou outros tricíclicos
  • Infarto recente
  • Glaucoma de ângulo fechado
  • Uso com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica)
  • Gravidez (só se benefício > risco)

Comparação com Antidepressivos Similares

Droga Classe Vantagens Desvantagens
Imipramina (Mepramin) Tricíclico Eficaz em depressão refratária Mais efeitos colaterais anticolinérgicos
Fluoxetina (ISRS) ISRS Melhor tolerabilidade Pode causar insônia inicial
Venlafaxina (SNRI) SNRI Duplo mecanismo (NA+5HT) Pode elevar pressão arterial

Eficácia

  • Eficaz em depressão moderada a grave, mas menos usado como primeira linha devido ao perfil de efeitos colaterais.
  • Pode levar 2–4 semanas para efeito antidepressivo completo.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • ECG em pacientes com risco cardíaco.
    • Avaliar sinais de ideação suicida, especialmente no início do tratamento.

  2. Descontinuação: Reduzir a dose gradualmente para evitar sintomas de abstinência (tonturas, náuseas).

  3. Interações:

    • Evitar álcool (aumenta sedação).
    • Cuidado com anti-hipertensivos (pode causar hipotensão).

  4. Enurese em crianças: Limitar o uso a 3 meses; reavaliar se não houver resposta.

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.

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