Nexipram +

Informações Básicas sobre Nexipram (Oxalato de Escitalopram)

Nome Comercial: Nexipram
Princípio Ativo: Oxalato de Escitalopram (isômero S do citalopram)
Classe Terapêutica: Antidepressivo – Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS)
Indicações Principais:

• Tratamento de depressão maior
• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
• Outros transtornos de ansiedade (em alguns casos)

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Como Funciona

O Nexipram (escitalopram) age aumentando os níveis de serotonina no cérebro, um neurotransmissor associado ao bem-estar e equilíbrio emocional. Como um ISRS, ele inibe seletivamente a recaptação de serotonina, prolongando sua ação nas sinapses.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Administração
Depressão	10 mg/dia	20 mg/dia	Oral, com ou sem alimentos
Transtorno de Ansiedade	10 mg/dia	20 mg/dia	Mesmo esquema
Idosos/Pacientes com hepatopatia	5 mg/dia	10 mg/dia	Ajuste conforme tolerância

Observações:

• Ajuste gradual pode ser necessário.
• Efeitos podem levar 2 a 4 semanas para aparecer.

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10%):

• Náusea
• Dor de cabeça
• Insônia ou sonolência
• Boca seca

Menos Frequentes (1-10%):

• Sudorese excessiva
• Tontura
• Diarreia ou constipação
• Fadiga

Raros (≤1%):

• Reações alérgicas
• Pensamentos suicidas (especialmente em jovens <25 anos)
• Disfunção sexual (diminuição da libido, ejaculação retardada)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao escitalopram ou citalopram
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica)
• Pacientes com síndrome do QT longo ou arritmias cardíacas

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dose Equivalente	Vantagens	Desvantagens
Nexipram (Escitalopram)	ISRS	10-20 mg/dia	Alta seletividade, menos interações	Custo mais elevado
Citalopram	ISRS	20-40 mg/dia	Mais barato	Mais efeitos colaterais
Sertralina	ISRS	50-200 mg/dia	Versátil (TOC, TAG)	Mais GI (náusea/diarreia)
Fluoxetina	ISRS	20-80 mg/dia	Longa meia-vida	Ativação inicial (ansiedade)

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Eficácia

• Estudos mostram que o escitalopram é mais eficaz que o citalopram e outros ISRS em alguns casos, com melhor perfil de tolerabilidade.
• Taxa de resposta em depressão: ~50-60% (vs. 30-40% do placebo).

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Dicas Importantes

✔ Não interrompa abruptamente (risco de síndrome de descontinuação).
✔ Evite álcool (pode piorar efeitos colaterais).
✔ Monitorar humor (especialmente no início do tratamento).
✔ Interações: Cuidado com anti-inflamatórios, outros antidepressivos e anticoagulantes.

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• Guia de Prescrição da Associação Psiquiátrica Americana (APA).

Se precisar de ajustes na medicação, consulte sempre um médico.