Nitrofurantoina S  R  +

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Nitrofurantoína: Informações Básicas

A nitrofurantoína é um antibiótico usado principalmente para tratar e prevenir infecções do trato urinário (ITUs) causadas por bactérias sensíveis.

Mecanismo de Ação

• Age interferindo na síntese de proteínas e DNA bacteriano.
• É mais eficaz contra bactérias gram-negativas (como E. coli) e algumas gram-positivas.

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Como Funciona

• Concentra-se na urina, sendo ideal para infecções na bexiga (cistite).
• Não é eficaz para infecções sistêmicas ou renais avançadas (pielonefrite).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem para Adultos (ITU)	Duração do Tratamento
Cáps. 50 mg ou 100 mg	50–100 mg a cada 6 horas	7 dias (tratamento)
Suspensão oral	5–7 mg/kg/dia (dividido em 4 doses)	7 dias
Profilaxia	50–100 mg ao deitar	Até 6 meses

Crianças (>1 mês):

• 5–7 mg/kg/dia (dividido em 4 doses).

Nota: Tomar com alimentos para melhor absorção e reduzir náuseas.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Náuseas/vômitos	Fibrose pulmonar
Diarreia	Hepatite tóxica
Dor de cabeça	Neuropatia periférica
Tontura	Anemia hemolítica (em deficientes de G6PD)

Alerta: Contraindicada em insuficiência renal (TFG <60 mL/min).

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Contraindicações

• Alergia à nitrofurantoína.
• Insuficiência renal grave.
• Deficiência de G6PD (risco de anemia hemolítica).
• Grávidas (no 3º trimestre) e recém-nascidos (<1 mês).

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Nitrofurantoína	Foco na bexiga, baixa resistência	Ineficaz para pielonefrite
Ciprofloxacino	Amplo espectro, age nos rins	Risco de resistência e efeitos colaterais
Trimetoprima-sulfa	Custo baixo, boa eficácia	Alta resistência em algumas regiões

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Eficácia

• 85–95% de eficácia contra E. coli (principal agente de ITUs).
• Melhor para cistite não complicada e profilaxia.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber água para evitar cristalização na urina.
2. Monitoramento: Ficar atento a sintomas pulmonares (tosse persistente).
3. Interações: Evitar antiácidos (reduzem absorção).

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA.

Consulte um médico para ajuste posológico e tratamento individualizado.